Степени на горене

Синоними в по-широк смисъл

Травма от изгаряне, изгаряния, изгаряне, изгаряне, изгаряне Английски: изгарянията при изгаряне са разделени на 3-4 степени на тежест, които се основават на дълбочината на разрушените слоеве на кожата и позволяват първоначална прогноза за шансовете за излекуване. Колкото по-висока е температурата и колкото по-дълго е времето на излагане на тялото, толкова по-тежко е изгарянето.

  • Изгаряне I °: засяга само епидермиса, характеризира се със зачервяване, подуване и болка и обикновено лекува напълно.

    По-често изгаряне от 1-ва степен е Слънчево изгаряне.

  • Изгаряне II °: Той достига до дермата, която съдържа малки съдове за снабдяване на кожата, както и мастните и потни жлезиИ коса корени. Симптомите са тежки болка, зачервяване, подуване и образуване на мехури. В зависимост от дълбочината на засегнатата дерма, изгарянето от 2-ра степен се разделя допълнително на тип 2а, който обикновено лекува напълно като изгаряне от 1-ва степен, и тип 2b, който причинява белези.
  • Изгаряне III °: Тук е засегната и подкожната тъкан, при което интензивността на топлината често остава изоставена (прекалена) (бяла), както и овъглена (черна) тъкан.

    Тъй като кожата нерви са унищожени на тази степен, пациентите обикновено нямат повече болка. Засегнатата кожа е безвъзвратно загубена и трябва да бъде заменена с присадка.

  • Изгаряне IV °: Това са най-тежките овъглявания, които са достигнали не само кожата, но и всяка подлежаща тъкан (мускул, кост).

В допълнение към степента на изгаряне, тя се оценява и според засегнатата телесна повърхност. За възрастни тук се използва така нареченото правило на девет, според което глава, една ръка, една крак отпред, единия крак назад, сандък, на корема, горната част на гърба и долната част на гърба са определени 9% телесна повърхност.

Липсващият процент са гениталиите. Допълнителна характеристика за оценка на тежестта е инхалация травма, която възниква при вдишване в непосредствена близост до пожар или експлозия. Счита се, че възрастен има тежко изгаряне, ако изгорената телесна повърхност надвишава 15% или 7.5% с инхалация травма и дете, ако изгарянето е 10% или 5% при инхалационна травма.

Пациент с тежко изгаряне трябва да бъде откаран в специализиран център за изгаряне, особено ако са засегнати лицето или гениталиите. От около 15% от изгорената телесна повърхност, след инцидента възниква така наречената изгаряща болест, при която целият организъм страда от последиците от изгарянето. Самото изгаряне и разрушените кожни участъци причиняват голяма загуба на течност, което също влияе върху състава на кръв и може да доведе до недостиг на обем шок.

Много тяло протеини се губят и поради повредени съдови бариери, което намалява съответната им функция в организма и от своя страна натоварва кръвоносната система. Освен това има масивно освобождаване на тъканни компоненти, към които възниква имунна реакция в цялото тяло. Това са всички причини за предстояща сърдечно-съдова недостатъчност, остра бял дроб неуспех, остър бъбрек неуспех, черен дроб неуспех и чревна парализа.

Друг основен риск в случай на по-тежко изгаряне е инфекцията на засегнатите кожни участъци, тъй като тяхната бариерна функция е ограничена или дори елиминирана. Това може да се развие до микроби са разпределени в цялото тяло (сепсис) и е животозастрашаващо.