Симптоми
- Сърбеж
- Въшки и гниди в срамната коса
- Сиви до сини кожни петна (maculae ceruleae, “taches bleues”) на местата за инжектиране
- Червеникавокафяви петна по бельото
Причини
- кръв-всмукваща ракова въшка е безкрило насекомо с дължина около 1 до 2 мм с 6 крака и големи нокти на крака на 2-ра и 3-та двойка крака. За разлика от удължената глава въшка, тя е приблизително със същата дължина, тъй като е широка и изглежда като раци. Намира се предимно в срамната коса, но също така могат да мигрират и да бъдат пренесени в други области на тялото. Среща се и около срамната коса, на краката, на сандък, в подмишниците, в брадата, в миглите (!), веждите или в косата на глава. Женската снася около 25 яйца, които са прикрепени към коса малко над кожа в яйцето. Ларвите се излюпват в рамките на 6-10 дни и стават полово зрели през 10-17 дни. Извън тялото въшките умират в рамките на 1-4 дни. Научното наименование на въшката от раци е получено от Линей от, гръцки за въшка. Следователно, той също е посочен като.
трансмисия
Раци се предават главно по време на директен интимен контакт, особено по време на полов акт. Те не могат да скачат, да скачат или да летят и не се срещат при домашни любимци като кучета или котки. Непрякото предаване чрез предмети или дрехи също е възможно, но по-малко вероятно. Презервативи не предпазват от инфекция, както го правят при много други полово предавани болести.
Усложнения
Вторичен кожа болести и инфекции могат да са резултат от надраскване. От изследвания е известно, че хората с раци има по-голяма вероятност да имат и други полово предавани болести, Като сифилис, гонорея, ХИВ, генитални херпес или трихомониаза. краста може да възникне едновременно. Социална стигма, чувство на отвращение и срам сред засегнатите лица. Раци не са носители на инфекциозни заболявания като кърлежи или телесни въшки.
Рискови фактори
- Полов акт, смяна на сексуални партньори
- По-често в студения сезон
- Телесно окосмяване
Диагноза
В срамната коса, яйца и случаи на яйца, живи въшки и натъртвания по кожа може да се види с просто око. Тъй като са много малки, за помощ може да се използва лампа и лупа. Откриването се извършва микроскопски и диагнозата се счита за потвърдена, ако са живи въшки или жизнеспособни яйца са намерени. Празните калъфи за яйца са индикация, но не и категоричен признак за активно заразяване. Мокрото разресване може да подобри надеждност на диагнозата.
Диференциална диагноза
- краста може да се обърка с заразяване с въшки от раци. Това е паразитно кожно заболяване, причинено от ровящи се акари, които се заравят в кожата, размножават се и причиняват алергични и екзематозни кожни реакции. Постоянният сърбеж се появява особено при топлина в леглото. Акарите (0.3 мм), които са много по-малки от въшките, живеят в канали под кожата и не снасят яйца по косата.
- Телесни въшки
- Главите въшки се срещат само в косата на главата
- Други кожни заболявания, екзема
Нелекарствено лечение
- Редовното мокро разресване на косата с гребен на нит (гребен от въшки) премахва въшките механично.
- Бръсненето на косата е ефективно, тъй като въшките се нуждаят от косъма, за да снасят яйцата си.
- Децата могат да си подстрижат ноктите накратко, за да се предотврати надраскване.
- Спалното бельо, кърпите и дрехите трябва да се сменят редовно и да се перат добре най-малко на 60 ° C. Редовно вакуумирайте. Не се препоръчва да се използва инсектициди (спрейове против насекоми) за третиране на околната среда.
- До приключване на успешната терапия трябва да се избягват сексуални контакти и близък физически контакт, за да не се зарази партньорът. Сексуалният партньор, от когото са придобити въшките, трябва да бъде информиран и лекуван.
Медикаментозно лечение
Бележки за лечението на наркотици:
- Всички части на тялото, където има въшки или яйца, трябва да бъдат третирани. По-специално, зоната около срамната област (перианална област, ректална коса) също е важна.
- Лечението трябва да се повтори след 7-10 дни, за да се убият новоизлюпените ларви.
- Немедикаментозните мерки, като мокрото сресване с гребен с гнида, могат да увеличат успеха на лекарствената терапия.
Инсектициди:
- Малатион (Prioderm, извън търговията) е одобрен в много страни за лечение на раци.
- Линдан (Jacutin Gel, извън етикета) е одобрен по-рано, но вече не се предлага в търговската мрежа в много страни и ЕС поради потенциала за неблагоприятни ефекти и екологични проблеми. Вече не трябва да се използва. В Германия на пазара е Jacutin Pedicul Fluid. Той съдържа диметикон и вече не линдан.
Освен това тези агенти могат да се използват извън етикета, които също се използват за лечение на глава въшки. Те обаче не са одобрени за това показание в много страни:
- перметринът
- Ивермектин
Силикони:
- Dimethicone е физически активен педикулоцид.
Билкови препарати:
- Вижте под главата въшки
Антибиотици:
- Котримоксазол е антибиотик и понякога се предписва за въшки, но не е одобрен за това показание. Може да работи, като убие чревна флора на насекомите. Заради възможното неблагоприятни ефекти, трябва да се използва предпазливо в изключителни случаи или изобщо не.
Въшки в миглите
Въшките и яйцата в миглите (медицински: phthiriasis palpebrarum) могат да бъдат отстранени механично с пинсета или отрязани с ножица. Медикаментозното лечение включва използването на нефтен желе за задушаване на насекомите. Прилага се 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. Други терапевтични възможности са описани в литературата.
