Терапия на рак на апендикса
В повечето случаи, апендицит се лекува по същия начин като колоректалния рак. Ако туморът е локализиран или разпространението (метастази) може да се лекува, хирургичната намеса би била първата стъпка. Дясната част на двоеточие се отстранява, извършва се така наречената дясна хемиколектомия.
По време на тази процедура човек също се опитва да премахне локалния лимфа възли, за да се предотврати разсейването. Операцията се извършва минимално инвазивна (лапароскопска), ако е възможно. .
В зависимост от стадия на туморното заболяване, допълнителни химиотерапия е даден. Ако туморът вече се е разпространил в коремната кухина, се прави и хемиколектомия от дясната страна, при която перитоний също се премахва. Освен това коремът се изплаква с химиотерапевтично средство.
Не се извършва лъчетерапия на червата. В случай на невроендокринен тумор (NET), апендиксът и локален лимфа възлите също ще бъдат премахнати хирургично. В случай на много напреднали открития, при които няма възможност за операция, лекарства като соматостатин са дадени аналози.
В някои случаи, химиотерапия също е необходимо тук. Както при нормалната колоректална рак, химиотерапия може да се обмисли за рак на апендикса от етап II нататък. Етапите са разделени според размера на тумора и неговото разпространение.
В повечето случаи на базата на всички изследвания се взема интердисциплинарно решение дали тази терапия е подходяща. В етап II ще се обмисли монотерапия, т.е. терапия с единичен химиотерапевтичен агент. Обикновено за това се използват флуоропиримидини.
От етап III нататък се обмислят комбинирани терапии. Може да се даде така нареченият FOLFOX (5-FU + фолинова киселина + оксалиплатин) или комбинацията XELOX (капецитабин + оксалиплатин). За слабо диференцирани невроендокринни тумори (NET) може да се даде химиотерапия с цисплатин и етопозид. Научете повече за химиотерапията за колоректална рак.
Какъв е ходът на заболяването?
Ходът на заболяването зависи от стадия на двоеточие рак. Ако констатациите са малки, операцията е достатъчна и шансовете за възстановяване са много големи. В случай на разсейване в лимфа възли или други органи, химиотерапията е необходима в рамките на 8 седмици след операцията.
В някои случаи разпространението на тумора в други органи, например черен дроб, също може да се оперира. Ако рак на апендикса достигна до перитоний и се е разпространил там, това може да доведе до сраствания в червата. Тези усложнения трябва да бъдат лекувани хирургично.
Такъв случай има лоша прогноза. Нека обясним по-подробно хода на рака на червата. метастази се разпространяват от тумора чрез кръвта, лимфната система или съседна тъкан.
апендицит може да атакува съседна тъкан и, ако апендиксът се спука, да се разпространи в корема. Други структури, които могат да бъдат засегнати рано, са местните лимфни възли които отнасят лимфата от апендикса. Туморът може да влезе в черен дроб, бели дробове, скелет и мозък Чрез кръв, Най- метастази обикновено се лекуват с химиотерапия и в някои случаи могат да бъдат оперирани.
Всички статии от тази поредица:
