Склеротерапията е една от медицинските процедури за лечение на хемороидални заболявания. Включва склерозиране на хемороиди амбулаторно.
Какво представлява склеротерапията при хемороиди?
Склеротерапията е една от медицинските процедури, използвани за лечение на хемороидални заболявания. Включва склерозиране на хемороиди амбулаторно. Склеротерапия на хемороиди е склеротерапия при хемороиди. Използва се за лечение на симптоматични хемороиди. Тъй като процедурата обикновено се извършва амбулаторно, това е един от най-често срещаните методи за лечение на хемороидално заболяване. Склеротерапията се използва за симптоми от първа и втора степен, които са сред по-леките случаи на хемороиди. Преди лечението първо се определя дали симптомите всъщност са причинени от хемороиди. По този начин други причини като анална фисура може също така да отговаря за болка, които от своя страна изискват различно притежава.
Функция, ефект и цели
Склеротерапията на хемороидите е една от минимално инвазивните процедури. Тъй като склерозираната тъкан е до голяма степен нечувствителна към болка, пациентът не изисква анестезия. За лечение на хемороиди от първа степен се използват два различни метода. Това са склеротерапия според Blond и Hoff и склеротерапия според Blanchard. Склеротерапията според Blond and Hoff е известна още като интрахеморроидална склеротерапия и е въведена през 1936 г. от лекарите Kaspar Blond и Herbert Hoff. За тази процедура се използва проктоскоп, който е специален ендоскоп. Използвайки проктоскопа и свързаната спринцовка, лекарят инжектира склерозиращ препарат в телесната субмукоза. Тази тъкан се намира между tunica muscularis и tunica лигавицата. Склерозиращият агент обикновено е a цинк хлорид or алкохол решение. Техен алергия рискът е значително по-нисък от този на хинин разтвор, използван в по-ранни времена. Лекарят може да определи правилния администрация на инжекцията чрез проктоскоп чрез синкаво-стъкловидното оцветяване на лигавицата. Тъй като в областта на телесната субмукоза няма свободни нервни окончания, пациентът не трябва да се страхува от такива болка от инжекцията. Често се провежда интрахеморроидална склеротерапия в продължение на четири до шест седмици в рамките на три до пет сесии. Инжекцията причинява , в хемороидалните възглавници, което от своя страна води до образуване на белези на тъканта. По този начин артериалната кръв предлагането намалява. Освен това разхлабените лигавицата се фиксира. Склеротерапията според Blond и Hoff е особено подходяща за лечение на хемороиди от първа и втора степен. Въпреки това, лигирането с ластик според Barron се счита за по-ефективно при хемороиди от втора степен. В Германия интрахемороидалната склеротерапия е най-често срещаният метод за лечение на хемороиди. Склеротерапията на Blanchard, наричана още супрахемороидална склеротерапия, се използва от 1928 г. и е кръстена на Чарлз Елтън Бланшар, нейният описател. За разлика от интрахеморроидалната склеротерапия, този вариант включва инжектиране на фенол. Това се разтваря пет процента във фъстъци или бадемово масло. Лекарят администрира фенол разтвор в съседните артерии. Защото в Германия използването на фенол не е точно разяснено юридически, този метод често се отказва от тази държава. По този начин лекарят трябва да действа на своя отговорност. Ефектът от склеротерапията според Blanchard е подобен на този при интрахеморроидалната процедура. По този начин, приложеното вещество предизвиква възпалителна реакция, която намалява кръв тече и свива лигавицата. В международен план супрахемороидалната склеротерапия всъщност представлява най-често срещаната процедура за лечение на хемороидална болест. Независимото склерозиране на хемороиди не е възможно. Поради тази причина лечението винаги трябва да се извършва от опитен лекар. Склеротерапията не включва лечение на цялото кавернозно тяло. Не се счита за полезно, тъй като кавернозните тела са важни за контролиране на движението на червата и съдържанието. Цената на склеротерапията на хемороидите варира и зависи от степента на лечението. Като правило трябва да се очакват 50 до 80 евро на сесия.
Рискове, странични ефекти и опасности
Въпреки че по време на склеротерапия на хемороиди не се усеща болка и степента на усложнения се счита за ниска, някои странични ефекти все още могат да се появят след склеротерапия. Те включват предимно болка и чувство на натиск в аналната област. Освен това е възможно леко кървене в аналния канал. Степента на усложнения обаче е много ниска - 1%. Тъй като процедурата е и минимално инвазивна, няма основни здраве рискове, за които да се притеснявате. Има обаче някои противопоказания. Например, склеротерапията на хемороидите не трябва да се използва, ако пациентът е хроничен , на червата, като болест на Крон. Лекарите също съветват да не се извършва процедурата в случай на остър хемороидален ,, тенденция към тромбоза, и значително повишен кръв натиск. Същото се отнася и за периода на бременност. В такива случаи трябва да се използва друг метод на лечение. От друга страна, пациентите, получаващи лекарства за разреждане на кръвта, могат да се подложат на склеротерапия на своите хемороиди, тъй като няма риск от кървене, при условие че методът на лечение се извършва правилно от лекаря. Основен недостатък на хемороидната склеротерапия е значителната честота на рецидиви, която се счита за по-висока от средната. Така за период от три години до 70 процента от всички пациенти отново ще развият болезнен хемороидален състояние. Ето защо за ефективно противодействие на рецидивите се препоръчва пациентите да сменят своите диета към диета с високо съдържание на фибри с много диетични фибри. Освен това засегнатото лице трябва редовно да спортува и да намалява наднорменото тегло. Променя се дефекация навиците също могат да бъдат полезни.
