Пациентите със синдром на Messie живеят в абсолютен хаос. Причината за хаоса е обсесивно-компулсивното разстройство с най-вече невротичен страх от пускане. Лечението е комбинация от медикаменти и говоря or поведенческа терапия.
Какво е синдром на Messie?
Синдромът на Меси носи името си от фона на английския глагол „to mess up“, което означава „да се направи бъркотия от нещо“. Хората със синдром на Меси, в разговорно известни като меси, живеят в непоносима бъркотия. Разстройството е норма за домовете им, а понякога и за работните им места. В ICD-10 синдромът на Меси не се третира като медицински състояние, но е класифициран под обсесивно компулсивно разстройство. Обсесивно-компулсивното разстройство се характеризира с неприятни мисли, чрез които определени действия се налагат по повтарящ се начин. Пациентите не могат нито да устоят на мислите, нито на произтичащите от това действия. Най-вече те възприемат мислите като непринадлежащи на себе си или непоследователни, т.е. като его-дистонични. Има течни граници между нормалното обсесивно-компулсивно поведение и обсесивно-компулсивното разстройство. Също така между синдрома на Меси като патологично състояние на ума и поведението на Меси като израз на нормални преобразувания на психиката. В този контекст трябва да се направи препратка към юноши, в чиито стаи обича да цари хаос. Този хаос не означава непременно психологически проблем, но изразява праг на развитие. С разстройството те се противопоставиха на родителските заповеди и търсят своя път.
Причини
Причината за синдрома на Меси, в тясното определение, е обсесивно-компулсивно разстройство. В много случаи, например, произходът на бъркотията е активното натрупване на предмети, като натрупването изпълнява психологическа функция. В по-широкото определение синдромът на Меси може да се основава и на обикновена неспособност да се осигури структура или ред в личната среда. Тази връзка от своя страна не е задължително да бъде свързана с обсесивно-компулсивно разстройство. Невъзможността да се поддържа ред може също толкова добре да придружава заболявания като ADHD и по този начин да се дължи на липса на внимание. ADHD страдащите често се справят с няколко проекта едновременно, в крайна сметка не са в състояние да ги управляват по целенасочен начин и затъват. Резултатът е хаос и загуба на общ преглед. Отвъд ADHD, психозите също могат да бъдат отговорни за липса на ред. В този случай тежките разстройства на мисълта пораждат хаос, който често се основава предимно на незаинтересованост. Подобни корелации се прилагат за тежки депресия, което лишава пациента от всякакво шофиране. И накрая, нарушените изпълнителни функции могат да бъдат нарушени в контекста на физически заболявания като деменция. В този случай липсата на ред се дължи на невъзможността да се действа целенасочено или планирано. При други, физически заболявания, болният човек често няма достатъчно енергия, за да създаде ред.
Симптоми, оплаквания и признаци
Синдромът на истинския меси в контекста на обсесивно-компулсивно разстройство е относително еднакъв по своя клиничен вид. Например водещите симптоми на пациентите включват невъзможност да поддържат жилищните или работните си помещения в ред, ако е необходимо. В допълнение, истинските месиета предимно симптоматично събират и съхраняват предмети без никаква или поне съмнителна полезност. Като правило те не могат да се разделят с неизползваеми предмети, така че жилищната площ може да се затрупа. Съпътстващите симптоми на истинския синдром на Меси са социална изолация в контекста на обсесивно-компулсивно разстройство. Засегнатите лица не са в състояние да изпълняват ежедневни практически задачи или да спазват междуличностни споразумения. В повечето случаи те също са измъчвани от съмнения в самооценката и чувство на срам, които допълнително подкрепят социалното оттегляне. По този начин симптомите на истинския синдром на Меси са доста различни от тези на по-широкото понятие за Меси. От решаващо значение в този контекст са чертите на компулсивността, които отличават истинския синдром на Messie в по-тясното определение от всички фалшиви форми на поведение на messie.
Диагностика и ход на заболяването
Синдромът на Меси се диагностицира чрез a психиатър или психотерапевт. По време на историята на случая терапевтът получава ключови улики, които предполагат обсесивно-компулсивно разстройство. В контекста на диагностиката е особено важно да се разграничи истинския синдром на Messie от фалшивите форми, причинени от ADHD, деменция, психози или депресия. Само чрез тази диференциация терапевтът ще може да разработи подходящ притежава. Прогнозата за месиите се различава в зависимост от конкретния случай. Синдромът на изкуствения меси поради деменциянапример трудно се лекува.
Усложнения
Натрапчивият импулс да се направи домът все по-осеян чрез събиране на безполезни вещи все още не е признат като разстройство само по себе си. Това води до дискриминация и други усложнения като загубата на дома. 3драве последствията също са възможни, тъй като засегнатите вече не могат да отговарят на нормалните изисквания за физическа хигиена или чистота в кухнята в осеян апартамент. Дали става дума за синдром на Меси или за предвестници на деменция, клептомания или психотично заболяване, трудно може да се определи, ако фактите не са известни. Но едно обсесивно-компулсивно разстройство като синдром на Меси може да излезе толкова извън контрол, че страдащите да изпитват огромен дистрес. Това може олово да се депресия и мисли за самоубийство. В допълнение, нарастващата бъркотия, заедно с отглеждането на животновъдство, могат олово до заболявания като диария, краста или бълхи. Синдромът на отпадъци представлява вариант на синдрома на Меси. Тъй като засегнатите рядко се разкриват пред другите от срам, те остават сами със своите проблеми дълго време. Нарастващото затрупване на апартамента, нарастващото пренебрегване и придружаващото го социално оттегляне могат олово до усложнения с наемодателя. Често крайният резултат от този конфликт е бездомността. Освен това могат да възникнат проблеми със зависимостта.
Кога трябва да отидете на лекар?
Синдромът на Меси често е най-тежък за самия засегнат, отколкото за неговите ближни. Никой не би искал да бъде считан за меси или да признае такъв проблем пред себе си. Затова е още по-важно да потърсите медицинска и най-вече психологическа помощ, ако подозирате, че имате меси. Достатъчно е да отидете при семейния лекар и да опишете проблема - той ще започне всички по-нататъшни стъпки и ще предложи помощ. Преди всичко, а физическо изследване на пациента е важно и в случай на синдром на Меси. С това органичните заболявания могат да бъдат изключени. В допълнение, това ще провери дали пациентът е бил ощетен от евентуално нехигиенични условия на живот. По-дълго, отколкото при семейния лекар, пациент със синдром на Меси ще работи обаче с психолог. Заедно с пациента психологът установява защо на първо място се съхраняват предмети и защо не се разпознава, когато нещо трябва да се изхвърли. Стъпка по стъпка се изграждат и развиват умения, за да се оставят нещата, да се поддържат нещата подредени и да се води отново подреден живот. Синдромът на Меси е лесно лечим, дори когато вече е напреднал и води до факта, че условията на живот натоварват тежко самия засегнат.
Лечение и терапия
Лечението на синдрома на Меси зависи от това дали хаосът е причинен от компулсивно натрупване като част от обсесивно-компулсивно разстройство или съответства на съпътстващи други проблеми. Пациентите с ADHD, в допълнение към профилактичното лечение на ADHD, получават ежедневни стратегии за организиране за техните индивидуални нужди от организиране. Истинските месиони, от друга страна, имат психологическа съпротива, която се противопоставя на реда. Обсесивно-компулсивните разстройства могат да бъдат лекувани антидепресанти. Пациентите с ADHD, от друга страна, се дават стимуланти. Пациенти с психоза са дадени невролептици, пациенти с деменция се лекуват с антидеменция наркотици и депресивни с антидепресанти. Психотерапевтичните подходи се считат за притежава по избор за причинно-следственото решение на проблема. Поведенческа терапия подходите, например, могат да имат за непосредствена цел установяването на здравословен ред. В случай на невротична резистентност към отпускане, вътрешно-емоционалните конфликти стават по-съзнателни за пациента притежава. В подкрепа на това се прилага принципът за самопомощ. Доверен човек може например да даде засегнатото лице Коучинг при подреждането. Пациентите с истински синдром на Messie продължават стъпка по стъпка и не трябва да се претоварват при практическото изпълнение на подреждането. По време на работата по подреждането е важно съзнателно да се обръща внимание на вътрешния им опит.
Прогноза и прогноза
Перспективата да могат отново да живеят нормално ежедневие, въпреки синдрома на Меси, е първоначалната мотивация за терапия за много от засегнатите. В зависимост от тежестта на синдрома на Меси, те вече не могат сами да намерят изход от хаоса. Дългосрочната прогноза зависи до голяма степен от това дали импулсите на терапията могат да бъдат пренесени безопасно в ежедневието. Следователно качеството на терапията е от решаващо значение. Колкото по-ясно се разкриват и разглеждат възможните психологически причини, толкова по-голям е шансът засегнатите да не изпаднат отново в стари модели. В повечето случаи засегнатите също се научават в терапията как да подредят, как да подредят и как да разпознаят, че отново има твърде много бъркотия. Важно е да се предоставят на засегнатите от синдрома на Меси възможности по време на текущата терапия, които те могат да изпробват директно в ежедневието. Ако в даден момент подкрепата на терапевта вече не е достъпна, пациентите трябва да се научат как да се организират в конкретни условия. Дългосрочната прогноза също е по-вероятно да бъде благоприятна, ако засегнатите лица имат стабилизираща среда. Подкрепата от семейството и приятелите е важна, така че, от една страна, ситуацията да се поддържа в перспектива, особено през първите седмици след края на терапията. От друга страна, винаги ще има фази, особено със силно изразен синдром на Messie, при които засегнатите трудно прилагат новите модели. Тук конструктивната подкрепа е положителен прогностичен фактор.
Предотвратяване
Манифестът на истинския синдром на Меси може да бъде предотвратен чрез психическа стабилност. Тази стабилност може да се отвори психотерапия в ситуации на психично предизвикателство.
Aftercare
Тъй като синдромът на Меси се дължи на тежък психически, състояние обикновено изисква цял живот на последващи грижи. Възможно е ново начало скоро след първоначалната терапия, както и години до десетилетия след това. В последващото лечение на това заболяване са предимно самите пациенти, които са призовани да се наблюдават критично и да регистрират емоционални дисбаланси чувствително. Засегнатите трябва сами да решат кога отново да потърсят професионална помощ. Въпреки това е препоръчително да се свържете с бившия психотерапевт като превантивна мярка, ако е необходимо. Това има смисъл, например, в случай на големи промени или стресови житейски ситуации. Ударите на съдбата също могат да атакуват психическата стабилност на засегнатите. Често запознатите с пациента са по-способни да разпознаят дали има нужда от подновена терапия. По принцип стабилната среда на живот е от полза за бивши пациенти със синдром на Меси и помага за предотвратяване на нови огнища.
Ето какво можете да направите сами
Стратегии, които засегнатото лице е разработило заедно с терапевт или съветник, обикновено също трябва да се използват в ежедневието. Поведенческа терапия по-специално подходите могат наистина да работят само когато разработените стратегии се прилагат на практика. Изхвърлянето на нещата може да доведе до нервност и безпокойство в месиите. Поради това в ежедневието често е необходимо да издържите на това безпокойство - подобно на алкохолика, който трябва да се противопостави на апетита към пристрастяването си. Колкото по-често страдащият стои твърдо и не се поддава на желанието да задържи нещата, толкова по-лесно става с времето да ги изхвърли. Често месиите търсят начини да заобиколят правила, които близките или самите те са установили или които са били разработени с терапевт. Това търсене на оправдания може да бъде много стресиращо за страдащия, както и за съквартирантите и близките. И тук обикновено се изисква последователно отношение. Неоправданият компромис може да доведе до продължаване на синдрома на Меси или бавен напредък в лечението. На практика спешността на действията може да варира значително. Хигиенни и здраве рисковете могат да възникнат директно от замърсяване, плесен или фекални вещества, но също така и от опасност от пожар или блокиране на евакуационните пътища. Премахването на тези опасности има много висок приоритет, защото те застрашават здраве.
