Симптоми
Както вече споменахме, наличието на метхемоглобин в кръв е нормално до известна степен. Приблизително 1.5% от хемоглобин съдържанието се образува от метхемоглобин. От количество от ок.
10%, се появяват симптоми на недостиг на кислород. Така нареченият цианоза става видима в цвета на кожата, която изглежда сивкава до синкава. Ако делът е дори по-голям, около 30%, кръв придобива кафеникав цвят.
Насищането с кислород тогава вече не е достатъчно. Може да се появи чувство на слабост, задух, световъртеж и безсъзнание. От съдържание на метхемоглобин от ок. 60%, това състояние е животозастрашаващо. Това е един вид вътрешно задушаване, тъй като кислородът по принцип е наличен, но не може да бъде транспортиран от червеното кръв клетки.
Терапия
Антидот за метхемоглобинемия е метиленово синьо. При условие, че всички ензими присъстват в достатъчни количества, това води до химическа реакция в организма, при която се превръща във вещество, способно да превърне метхемоглобина в хемоглобин. Ако метиленовото синьо не е налично или ефектът му е недостатъчен, все още съществува възможност за преливане на кръв. В този случай кръвта, съдържаща токсичния метхемоглобин, се заменя за „здрава” кръв.
Прогноза
Прогнозата зависи от количеството метхемоглобин в кръвта и навременното започване на терапията. Ако симптомите са леки и съдържанието на метхемоглобин е доста ниско, терапията с метиленово синьо може да възстанови физиологичното състояние на кръвта. Тъй като обаче много телесни клетки, особено клетки на мозък, не може да оцелее дълго без достатъчно кислород, твърде високият дял на мет хемоглобина може бързо да стане животозастрашаващ. Ако в рамките на минути в това състояние не се започне ефективна терапия, може да останат трайни увреждания.
Ход на заболяването
Ходът на заболяването зависи от количеството метхемоглобин в кръвта. Симптомите на недостиг на кислород се проявяват от дял от около 10%. Това може да доведе до липса на концентрация, главоболие и виене на свят. Ако делът продължи да нараства, обикновено се получават замаяност и помътняване на съзнанието до загуба на съзнание. Ако по това време не се започне адекватна терапия и нивото на метхемоглобин продължава да се повишава, нивото на метхемоглобин от 60% или по-високо може да бъде фатално.
Колко заразно е?
Метхемоглобинемията не е заразна болест.
