Симптоми и последици | Ателектаза

Симптоми и последици

В зависимост от това как ателектаза се развива и колко голяма е засегнатата част на бял дроб е, развитието и повторната поява на ателектаза могат да останат незабелязани или да бъдат свързани с болка, кашлица и тежка дишане трудности. Особено развитието на т.нар пневмоторакс често е болезнено. Тъй като липсва кислород в засегнатите области, кръв потокът се намалява реактивно чрез затягане на съдове (Механизъм на Euler-Liljestrand).

Това е, за да се гарантира, че кръв протичането през белите дробове е наистина богато на кислород след това. Въпреки това, това свиване (вазоконстрикция) също увеличава съпротивлението, срещу което дясното сърце трябва да изпомпва, което може да доведе до допълнителни проблеми, особено в случаи на изразени ателектаза или вече съществуващи сърце неуспех. Освен това бял дроб части с бедни кръв доставките са по-податливи на инфекции и възпаления, напр пневмония, и водните отлагания (оток) са по-вероятни. Ако кръвта в белите дробове като цяло вече не е заредена с достатъчно кислород, това може да доведе до т.нар цианоза със синьо обезцветяване на ноктите, устните и език. Клиничната картина на напрежението пневмоторакс, при което натрупването на въздух около бял дроб увеличава се с всяко вдишване през клапанен механизъм, е животозастрашаващо.

Диагноза

По време на медицинския преглед ан ателектаза със затихване на почукващия звук се представя, по време на слушане (аускултация) по-слаб дишане звукът е забележим. С помощта на Рентгенов, CT или ултразвук преглед, ателектазата също се характеризира преди всичко с намаляване на обема на засегнатата област и свързано с това увеличаване на плътността. В случай на по-голяма ателектаза, околните структури могат да се изместят към нея.

Наскоро ЯМР на белия дроб с хелий е добавен като по-нова диагностична процедура. Ателектаза е показана в Рентгенов изображение като еднородни сенки, които са ориентирани към границите на белодробните лобове. Рентгенологичните находки показват намаляване на обема на белите дробове поради безвъздушните области на ателектазата. В зависимост от степента на ателектазата има и издигане на диафрагма и изместване на белите дробове и трахеята в засегнатата страна.

Терапия

Малките ателектази обикновено изчезват сами или с помощта на пренареждане и дихателни упражнения; намесата е особено необходима за по-големи събития. В случай на компресионна ателектаза, свиващият елемент (въздух, кръв, гной, вода) след това се отстранява с помощта на дренажна тръба (дренаж). Вентилация с свръхналягане също е възможно да се позволи на компресираните белодробни участъци да се разгънат отново. Симптоматично към вдишания въздух може да се добави кислород. Преди всичко обаче при ателектазата винаги е важно да се изясни причината, тъй като ателектазата може да е признак на сериозно заболяване.