Плоча ателектаза
Така наречените плочи ателектази са плоски, дълги няколко сантиметра, лентовидни ателектази, които не са свързани с бял дроб сегменти и често се намират над диафрагма в долните отдели на белия дроб. Плоските ателектази се срещат особено при заболявания на коремната кухина, например в резултат на коремна операция с последващо прикожно легло и недостатъчно дишане или вентилация на белите дробове. Те могат да възникнат и във връзка с пневмония, сърце атака, коклюш кашлица или в резултат на малформация на гръдния кош.
Какво представлява профилактиката на ателектаза?
Пациентите, които наскоро са претърпели операция, са имунокомпрометирани и страдат от респираторни заболявания, както и пациенти в напреднала възраст, отслабени и особено на легло пациенти, са изложени на риск от развитие ателектаза на някои части на бял дроб. За да се предотврати това, редовно трябва да се извършва дихателна гимнастика. .
Тъй като пациенти в гореспоменатите ситуации или пациенти с хронична бял дроб болестите често имат неправилна дишане техника или неефективно дишане поради обстоятелствата, дихателната физиотерапия учи на определени техники за подобряване на дишането. Чрез укрепване на дихателните мускули и подобряване на ефективността на дишане, участъци от белия дроб, които иначе биха били по-слабо вентилирани и с риск от развитие ателектаза са вентилирани. Освен редовно изпълнявани дихателни упражнения, мобилизацията на пациента, достатъчният прием на течности и редовните пренареждания играят основна роля в смисъла на ателектаза профилактика.
Прогноза
Шансовете за излекуване с ателектаза обикновено са много добри, вторичните форми по принцип винаги са обратими. Изразени форми, като напрежение пневмоторакс, са много добре лечими, но могат да доведат до смърт, ако не се лекуват.
Респираторна физиология
На най-малкото ниво, в здравия бял дроб, свежият въздух се донася заедно с кръв от тялото, разделено само от невъобразимо тънката стена на белодробна алвеола, в която се намира въздухът, и също толкова тънката като пластинка стена на фините вени (капиляри), в която кръвта тече около въздушния мехур. Концентрациите на CO2 и кислород в кръв и въздухът вече може да се регулира чрез тази тънка бариера. Богати на CO2 кръв от тялото го освобождава във беден на CO2 въздух, а в замяна кислородът (O2) от въздуха постъпва в кръвта, която преди това е освободила кислорода си в тялото.
Постоянно дишане и при потока на кръвта се поддържа разликата в концентрацията и е възможен непрекъснат обмен на газ. Самият бял дроб постоянно има тенденция да се свива, т.е. „колабира“, поради еластичните компоненти в белодробната тъкан, както и повърхностното напрежение на течния слой, покриващ белодробни алвеоли. Това се възпрепятства от отрицателното налягане между белия дроб и сандък стена, която винаги я откъсва. При вдишване белият дроб се разгъва допълнително чрез понижаване на диафрагма и разширяване на гръдния кош.
