Еректилна дисфункция (ED) - разговорно наречена еректилна дисфункция - (синоними: erectio deficitens; нарушения на ерекцията; еректилна дисфункция (ED); impotentia coeundi; impotentia spolis; импотентност; потентност; разстройство на потентността; ICD-10-GM F52.2: неуспех на гениталните отговори ) описва хронична клинична картина с продължителност поне 6 месеца, при която поне 70% от опитите за постигане на полов акт са неуспешни. С други думи, еректилна дисфункция не се определя от максимално все още постижимо тумесценция (подуване) или ригидност (ригидност, твърдост) на пениса, но се замисля като незадоволително партньорско сексуално взаимодействие. Тъй като сексуалността е важна форма на партньорска комуникация, нарушената еректилна функция води до натоварване на основните лични връзки. За изясняване терминът „импотентност“ трябва да разграничава „impotentia generandi“, т.е. невъзможност за зачеване или безплодие, от „impotentia coeundi“, т.е. еректилна дисфункция (ED) или еректилна дисфункция. Пикова честота: максималната честота на еректилна дисфункция е на възраст между 60 и 80 години. Най-често цитираното проучване за разпространението (честотата на заболяванията) на еректилната дисфункция е Масачузетското мъжко стареене (MMAS). Използвайки „калибрационна проба“ от 303 пациенти с еректилна дисфункция, оценени в клиника по урология, степента на еректилна дисфункция е изчислена в основната неклинична проба от 1290 мъже. Резултатите от това проучване показват, че 52% от мъжете на възраст между 40 и 70 години са имали еректилна дисфункция, при 17% това е минимална дисфункция, при 25% умерена дисфункция и при 10% пълна еректилна дисфункция. Разпространението (честотата на заболяванията) на еректилната дисфункция е силно зависимо от възрастта.
| 40-годишни мъже | 70-годишни мъже | |
| Минимална импотентност | 17% | 17% |
| Умерена импотентност | 17% | 34% |
| Пълна импотентност | 5% | 15% |
Същото проучване показа, че в общата проба процентът на мъжете с пълна еректилна дисфункция се увеличава значително по корелационен с възрастта начин при наличието на някои съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания) (обща проба: 9.6% диабет мелитус 28%, сърце болест 39%, хипертония (високо кръвно налягане) 15%). Национално проучване на разпространението на еректилната дисфункция, при което бяха изследвани около 5,000 мъже от град Кьолн, даде следните резултати:
- Сред 40- до 49-годишните разпространението е 9.5% - оценено като необходимо притежава: 4.3%.
- Сред 50- до 59-годишните, 15.7% - оценени като нуждаещи се притежава: 6.8
- Сред 60-69-годишните 34.4% - оценени като нуждаещи се притежава: 14.3%.
- Сред тези над 70 години 53.4% - оценени като нуждаещи се от терапия: 7.7%.
Като цяло 19.2% от мъжете съобщават за наличие на еректилна дисфункция. Данни за честотата (честотата на новите случаи) на еректилна дисфункция също са представени в MMAS. От надлъжно проучване на 847 мъже, които са били проследявани с напълно оценени въпросници в продължение на 10 години, тези данни са изчислени. Изчислени са специфични за възрастта нива на честота от 1.2% за тези на възраст от 40 до 49 години, 2.98% за тези на възраст от 50 до 59 години и 4.6% за тези на възраст от 60 до 69 години. Честотата е по-ниска при мъжете с по-висок социално-икономически статус и тясно свързана с цялостната здраве статус. По-специално, пациенти с диабет мелитус, лекуван сърце заболяване или се лекува хипертония, имат значително по-висока честота на еректилна дисфункция (виж таблицата).
| Разпространение [%] | Честота [на 1,000] | |
| общ | 52 | 25,9 |
| възраст | ||
| 40-49 | 8,3 | 12,4 |
| 50-59 | 16,1 | 29,8 |
| 60-69 | 37,0 | 46,4 |
| Захарен диабет | 50,7 | |
| Лекувани сърдечни заболявания | 58,3 | |
| Лекувана хипертония | 42,5 |
Поради тясната корелация на честотата и разпространението на еректилната дисфункция с възрастта и поради застаряващото световно население, се очаква значително увеличение на тази клинична картина в Европа с 39% до 2025 г. За Германия броят на мъжете с еректилна дисфункция би увеличение от 5 милиона на 7 милиона през 2025 г. 40 проучвания върху ЕД от всички части на света са обобщени в скорошно проучване: имаше огромни вариации в разпространението на ЕД (3-77%); разпространението в Европа е между 17-65%. Курс и прогноза: Успехът на терапията зависи от това дали причината, отговорна за еректилната дисфункция, може да бъде адекватно лекувана или, ако е необходимо, да бъде излекувана. Също така е от решаващо значение за успешната терапия засегнатото лице да се консултира с лекар възможно най-рано, което често не е така поради чувството на срам. Съпътстващи заболявания: Пациенти със сексуална дисфункция често имат депресия (12.5%) и / или тревожни разстройства (23.4%). Освен това ЕД се свързва с доброкачествена простата хипертрофия (ДПХ; доброкачествен простата разширяване; 1.3-6.2-кратни коефициенти) и деменция (1.7-кратни шансове). Пациенти с ED и паметна плоча псориазис по-вероятно е да има хипертония (33.5% срещу 19.9%), хиперлипидемия (32.5% срещу 23.6%) и диабет мелитус (11.5% срещу 5.2%) в сравнение с контролите.
