Ревматични заболявания
Ревматичните заболявания обикновено водят до болки в ставите от различна степен.Ревматоиден артрит е най-често срещаното възпалително ставно заболяване. Особено често засяга жените и може да се развие на възраст между 35 и 45 години болка обикновено започва отначало в пръст и пръст на крака ставите, при което крайните стави, за разлика от ставите близо до багажника, не са засегнати.
Пациентите често се оплакват сутрешна скованост в ставите, което се подобрява само след около 30 минути. В допълнение, често има подуване, прегряване и зачервяване на ставите. Болестта обикновено прогресира на фази, като рецидивът продължава между една седмица и няколко месеца.
С напредването на болестта могат да бъдат засегнати все повече стави, обикновено симетрично от двете страни. Терапия В момента има различни възможности за лечение на ревматоиден артрит. Първо, консервативно лечение с обезболяващи и се правят опити за противовъзпалителни лекарства.
Някои специални лекарства, като напр метотрексат, също са предпочитани в началото. Ако с тези мерки не може да се постигне подобрение на симптомите, може да се прибегне до алтернативни концепции за терапия. Те включват хирургични процедури, които се забавят възможно най-дълго.
Както в случая на артроза, може да се извърши втвърдяване на ставите (артродеза) или подмяна на ставите посредством ендопротеза. В допълнение, ставата може да бъде премахната и без подмяна; това често се използва за ставите на малкия пръст. В ранните стадии на заболяването синовиалектомия може да има положително влияние върху хода на заболяването. Така наречената синовия, лигавицата от ставна капсула, който е началото на възпалителния процес, се отстранява. Ако се отстрани рано, обикновено може да се наблюдава намаляване на възпалението с подобряване на симптомите.
Подагра
Подагра е заболяване, характеризиращо се с отлагане на кристали на пикочна киселина в различни тъкани и стави. Възможните причини са напр. A бъбрек дисфункция или нарушение в метаболизма на пурините, което увеличава нивото на пикочната киселина в кръв на болния човек. Когато кръв е пренаситен, излишъкът от пикочна киселина в крайна сметка се утаява под формата на кристали.
Преобладаващо мъжете са засегнати от болестта, която обикновено се проявява на възраст между 40 и 60 години подагра е с прекъсвания и ако не се лекува, води до дълготрайно увреждане на ставите и хрущял, Както и на бъбрек неуспех. Типични симптоми на подагра са внезапно настъпват много тежки болка в засегнатите стави, които също са подути и изключително зачервени и прегряти.
По принцип може да бъде засегната всяка става, но много често острата атака на подагра възниква в основната става на палеца на крака. За разлика от ревматоидния артрит, терминалните стави на пръстите на ръцете и краката също могат да бъдат засегнати. Нелекувана такава атака продължава около 2-3 седмици.
Подаграта може да премине от остра в хронична форма, при която пристъпите са по-малко тежки, но болестта вече е довела до значителни увреждания и функционални увреждания. Терапия The диета трябва да се адаптира към болестта. Високи нива на пикочна киселина в кръв трябва да се избягва.
Богат на протеини диета с повишен прием на ненаситени мастни киселини обикновено се препоръчва. Животинските продукти, особено месото, колбасите и рибата, трябва да се избягват, доколкото е възможно, тъй като те допринасят за повишаване нивото на пикочната киселина в кръвта. Остър атака на подагра се лекува по-специално с противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които забавят възпалителния процес и подобряват болка.
В случай на хронична подагра се използват определени лекарства като урикозурици и урикостатици. Uricosurics намалява реабсорбцията на пикочна киселина в бъбрек, което означава, че пикочната киселина се отделя по-често с урината. Урикостатиците се намесват в метаболизма на пикочната киселина и инхибират ензима (ксантиноксидаза), който образува пикочна киселина.
Това понижава нивата на пикочната киселина в кръвта. Реактивен артрит се отнася до възпаление на ставите след предишна имунна реакция на организма към определен стимул. Такъв стимул може да бъде например предишна бактериална инфекция, но също и ваксинация или подобно.
Болестта на Reiter е възпаление на ставите след бактериална чревна или инфекция на пикочните пътища.Засегнати са предимно млади мъже на възраст между 20 и 30 години, които в допълнение към ставното възпаление могат да се развият уретрит (уретрит) и конюктивит/ възпаление на окото кожа (конюнктивит /увеит). Комбинацията от тези симптоми е известна още като триадата на Reiter. В реактивен артрит, коляното и глезен ставите са предпочитаните места, но по принцип всяка става може да бъде засегната.
Ставите често са подути и прегряти, което често води до тежки ставни изливи. Предполага се, че предишната реакция на организма към бактериалната инфекция води до развитие на един вид автоимунно заболяване, което след това действа срещу собствените тъкани на тялото. Терапия Преобладаващо противовъзпалителните лекарства се използват в комбинация с охлаждане на засегнатата става. От реактивен артрит обикновено не е патоген, антибиотичната терапия не се препоръчва. В хронични случаи, имуносупресивни лекарства може да се даде.
