Свръхчувствителност към биогенни амини Биогенните амини включват, например:
- Хистаминът (най-важният представител, особено в сирене, вино, риба, пушени месни продукти, спанак и домати - когато тези храни се развалят, съдържанието им на хистамин се увеличава).
- Кадаверин (съдържа се главно в кълнове от зърнени култури и кисело зеле).
- Feruloylputrescine (намира се в грейпфрут).
- Фенилетиламин
- Putrescine * (особено в кълнове от зърнени култури и кисело зеле).
- Серотонинът (В мигрена пациенти, серотонин заедно с тирамин често е отговорен за главоболие атаки; основно се съдържа в орехи, ананас, банани и домати).
- Спермидин (в кълнове от зърнени култури).
- Спермина (в разсад от зърнени култури)
- Синефрин (намира се в мандарини и портокали).
- триптаминов
- Тирамин * (увеличава се кръв натиск чрез освобождаване норепинефрин; особено в мая, риба, колбаси, сирене, малини, кисело зеле).
* Биогенният амини путресцинът и тираминът са конкурентни инхибитори на DAO (диамин оксидаза; синоним: хистаминаза). амини са азотни отпадъци и продукти от конверсия на аминокиселини и може да се образува главно от химични реакции, ефекти на ензими и микроорганизми в метаболизма на много растения и животни, но също и в човешкото тяло. И накрая, биогенни амини присъстват в храните в малки и големи количества в резултат на разваляне на микроби и микробна обработка (ферментация) и добавяне на ензимни препарати. Ферментиралите храни, като твърди и полутвърди сирена, кисело зеле или вино, могат да съдържат особено високи концентрации на амин, с хистамин и тирамин, преобладаващ по отношение на количеството. Амините се абсорбират директно от храната в червата. алкохол може да увеличи скоростта на абсорбция.По лица с неимунологично медиирана свръхчувствителност към биогенни амини липсва ензимът, необходим за разграждането на амините (диамин оксидаза (DAO) концентрация в чревния тракт и хистамин метилтрансфераза в черен дроб) или имат ензимен дефект. Тъй като биогенните амини са вазо- или психоактивни, дори ниските концентрации на амини в храните предизвикват оплаквания при много чувствителни хора - индивидуален праг на дразнене. функционални нарушения на чревния лигавицата or черен дроб с отрицателен ефект върху активността на аминооксидазата) и наркотици може да повлияе прага на дразнене. Това обяснява защо реакциите към богатите на амини храни се различават по тежест. наркотици и психологически фактори (например, стрес) мога олово към добавящи ефекти. Свръхчувствителност към биогенни амини - честота По-специално, пациенти с хронични уртикария често проявяват непоносимост към хистамин поради дефект в диаминооксидазата. Според проучвания, хронична уртикария е индуциран при 64% от пациентите след дуоденално приложение на 120 mg хистамин. За сравнение контролната група остава безсимптомна. Ензимната активност също намалява при пациенти с атопичен екзема. Свръхчувствителност към биогенни амини-симптоми.
- Бронхиална астма
- Атопична екзема (невродермит)
- Дихателен дистрес
- Хронично главоболие
- Хроничен уртикария - често придружени от пъпки и силен сърбеж.
- Диария
- Повръщане
- Зачервяване на кожата
- Сърбеж
- Пристъпи на мигрена
- гадене
Внимание!алкохол намалява ензимната активност на DAO (диамин оксидаза) и увеличава абсорбция на хистамин! Това едновременно води до не-IgE-медиирано освобождаване на хистамин от мастоцити и базофилни гранулоцити. Лекарства, които са инхибитори на DAO:
- Ацетилцистеин (ACC)
- Амброксол
- Аминогликозиди (фрамицетин, неомицин, паромомицин)
- Аминофилин
- Амитриптилин
- хлороквин
- Клавуланова киселина
- Дихидралазин
- Желатин (плазмен разширител)
- Метоклопрамид (MCP)
- N-ацетилцистеин (NAC)
- изониазид
- Пентамидин
- Пирензепин
- прометазин
- Верапамил
Пациенти, лекувани с наркотици изброените по-горе трябва да избягват храни, съдържащи хистамин (вижте списъка по-горе: биогенни амини), тъй като хистаминът не е достатъчно изчистен поради инхибиране на DAO. , така че да се получи повишен хистаминов ефект:
- Ацетилсалицилова киселина (КАТО).
- диклофенак
- индометацин
- фулрбипрофен
- Кетопрофен
- Меклофенаминова киселина
- Мефенаминова киселина
- напроксен
За страдащите от алергия подходящи аналгетични или антифлогични лекарства, които инхибират специфичното за алергена освобождаване на хистамин, са:
- Фенбуфен
- левамизол
- Ибупрофен