Прекратяване на тютюнопушенето е необходима мярка за борба тютюн пристрастяване. Още през 16 век, тръба тютюн е донесен в Европа от испанските конкистадори. По това време като привилегия на богатите, днес като продукт на маса индустрия и достъпна за всички, зависимост от цигарената отрова никотин е една от най-честите зависимости през 21 век. Никотин пристрастяването се характеризира както със социален или психологически компонент, така и с биологичен компонент. пушене поведението е социално подсилено от груповото приемане, докато никотин използване невробиологично увеличава освобождаването на невротрансмитер допамин в мезолимбичната система (освобождаване на невротрансмитери в мозъксистема за възнаграждение) чрез пресинаптичен никотинов ацетилхолин рецептори. Това обяснява високата пристрастяваща сила на пушене и естеството на развитието на зависимост. Освен това се отчита сложността на отказ от тютюнопушенето процедури. ICD-10 (Международна класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми на Световната здравна организация) определя следните критерии за диагностика на тютюневата зависимост, от които трябва да бъдат изпълнени поне три:
| критерий | Описание |
| I | Принудителна употреба на тютюн |
| II | Развитие на толерантност (увеличаване на потреблението за постигане на удовлетворение) |
| III | Физически симптоми на отнемане по време на абстиненция. |
| IV | Продължава тютюн използвайте въпреки последствията. |
| V | Промяна на начина на живот, за да се поддържа употребата на тютюн |
| VI | Ограничен контрол върху поведението на тютюнопушенето |
Последващите вреди от употребата на тютюн са огромни. Годишно в резултат на това умират над 100,000 XNUMX души пушене. Смъртните случаи от тютюнопушене на възраст между 35 и 69 години са:
- 40-45% от всички смъртни случаи от рак,
- 90-95% от всички бял дроб карциноми (бели дробове рак).
- 75% от всички хронични обструктивни белодробни заболявания (група заболявания на белите дробове, характеризиращи се с кашлица, повишена храчка и задух при натоварване, като хроничен обструктивен бронхит и емфизем)
- 35% от всички сърдечно-съдови смъртни случаи (напр. Миокардни инфаркти / инфаркти)
Тютюнопушенето, бъдещите майки и пасивното пушене също са от основно значение здраве риск.
Показания (области на приложение)
- Профилактика на вторични заболявания
- Вторична профилактика на вече съществуващи заболявания - напр хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или хипертония (високо кръвно налягане).
- (Част от) рехабилитацията след заболявания, свързани с тютюнопушенето.
- Защита на непушачите
- Защита на нероденото дете по време на бременност
Процедурата
Предлагат се разнообразни методи за отказ от тютюнопушенето. Както бе споменато по-горе, пристрастяването към тютюн има психологически и биологичен компонент. Поради тази причина спирането се състои от наркотици притежава, главно за намаляване на симптомите на отнемане и поведенчески подход, основан предимно на обучение теории. По-долу е дадено кратко описание на основните възможности за теглене:
- Акупунктура - Тази процедура е част от холистичната Традиционна Китайска Медицина (TCM). Иглите се вмъкват при определени акупунктура точки и засягат Тя на енергиите в тялото и по този начин желанието за пушене. Тук е широко разпространено ухото акупунктура.
- хипноза - Хипнозата принадлежи към сугестивните процедури и има за цел да промени съзнанието в полза на свободата от тютюнопушене. По време на лечението пациентът е в психогенен полумрак или транс. Пациентът не губи връзка с реалността и постоянно осъзнава способността си да реагира. В това състояние той се ръководи да преодолее симптомите на отнемане и да устои на изкушението да пуши.
- Курс за отказване от тютюнопушене - Тази група притежава се провежда в тесен кръг (около 10 души) и се използва за споделяне на опит. В допълнение, чувството за общност се използва за успешно управление на трудното, без тютюнев дим ежедневие, като по този начин участниците в курса се възползват от опита на другите.
- Наркотик притежава с бупропион - Точния механизъм на действие на бупропион хидрохлорид не е известен, но се смята, че влияе на допаминергичен и норадренергичен (допамин намлява норадреналин са невротрансмитери) процеси, съответно на невробиологично ниво.
- Заместителна терапия с никотин - Никотиновите заместители се предлагат в аптеките под формата на никотин венци, никотинови пластири, никотинови спрейове, никотинови инхалатори (електронни цигари съдържащи никотин) и сублингвален никотин таблетки. Дозата на съдържанието на никотин в дъвченето венцинапример се намалява, докато се постигне пълно въздържание. Шансовете за успех на тази терапия са големи, но се обсъжда рискът от зависимост от чист никотин.
- Самомотивация - Независимо отказване от тютюнопушенето с помощта на книги или с помощта на аудиокасети.
- Прекратяване на тютюнопушенето в болница - Пациентите получават интензивни стационарни грижи, докато различни възможности за терапия са изчерпани. Успеваемостта тук е много добра.
- Поведенческа терапия - Поведенческата терапия се провежда на групи или като индивидуална терапия за 6-10 сесии и включва когнитивна подготовка за никотинова абстиненция, обучение за решаване на проблеми и стратегии за справяне. За кратки интервенции схемата 5-R се е доказала като ефективен подход: Уместност (създаване на връзка), Рискове (назоваване на рисковете), Награди (назоваване на предимствата от липсата на тютюнев дим), Блокировки на пътя (адресиране и преодоляване на препятствия) , Повторение (повторете стъпките). Поведенческата терапия също се състои от следните компоненти:
- Фаза на самонаблюдение - осъзнаване на поведението, ситуацията и последиците (пушенето).
- Фаза на остро прекратяване - вземане на решение за метода за спиране на използването, например, метод на отказване, както и създаване на стратегии в ежедневието, изграждане на алтернативно поведение и създаване на награди
- Фаза на стабилизиране - предотвратяване на рецидив и разработване на стратегии за справяне.
Успешният контрол на симптомите на отнемане е много важен за успеха на процедурите, описани по-горе. Това може да се направи, както вече беше споменато, поддържащо и контролирано с медицински средства, например с никотинови пластири, дъвка и назални спрейове. Въпреки това, тъй като тези наркотици често се използват като заместители на никотина вместо за отнемане, те трябва да се използват само с дължимата сдържаност. Придружаващ отдих техники също могат да се използват.
Ползи
Прекратяването на тютюнопушенето предлага индивидуализирана помощ в трудния процес на постигане на въздържание от тютюн. Тъй като това е пристрастяваща болест, този процес не бива да се подценява и е много сложен при изпълнението си. Тютюнопушенето причинява различни опасни заболявания, поради което отказът от тютюнопушенето е необходим за поддържане здраве и жизненост.
