Актинична кератоза: хирургична терапия

„Актинично кератози (AK) не изискват хистологична диагноза, ако са налице типични клинични находки. "

В случаите на резистентност към притежава и клинично неясни находки, a биопсия (тъканна биопсия) трябва да се получи. Това може да стане чрез разрез биопсия форма на отстраняване на тъкан, при която се отстранява само част от подозрителната находка) или от кюретаж („Остъргване“).

1-ви ред

  • „Криохирургията (прилагане на криогеника в хирургията) трябва да се предлага по начин, насочен към лезии за единичен или многократен актиничен клас Olsen I-III кератози (AK) при имунокомпетентни индивиди. " С криотерапия, пациентите остават в ремисия по-дълго; степен III кератози преведени 80% с криотерапия, но само 60% с CO2 лазер. С криотерапия, 53 от 73 пациенти остават в ремисия (73%), в сравнение с само 14 от 64 (22%) от пациентите, лекувани с лазер; проследяването беше една година.
  • „Хирургично отстраняване на степен I-III АК според Олсен (напр. От кюретаж, плитка аблация или пълна ексцизия) трябва да се предлага за единични лезии при имунокомпетентни и имуносупресирани пациенти. ”[EK].
  • Лазерни процедури
    • Аблативни лазерни процедури: Лечение с аблативни лазерни процедури може да бъде предложено за единични или многократни АК от клас I-III по Olsen и полева рак при имунокомпетентни пациенти.
    • Неаблативни лазерни процедури: Лечение с неаблативни лазерни процедури може да се предложи за единични или многократни АК от степени I-II според Olsen.

Забележка: Всяко съмнение за прогресивен карцином in situ, Боуен болест, или други диференциални диагнози изискват хистопатологична (фина тъкан) оценка.