Промени в урината
По-долу са описани констатации, при които се появяват промени в урината Бактериите в урината не означава непременно заболяване. Урината, която се натрупва в мехур не е напълно без микроби.
При уриниране урината влиза в контакт с лигавицата на пикочен канал и по този начин също с бактерии, тези бактерии принадлежат към нормалната флора на урогениталния тракт, така че те обикновено нямат стойност на заболяването. Те са сред тях: Staphylococcus epidermidis, ентерококи и в някои случаи също Escherichia coli, протеини и непатологични neisseria.
Тези бактерии обикновено не причиняват никакви симптоми, освен ако не се открият в твърде високи концентрации. До 10,000 10,000 бактерии на ml урина са нормални, освен ако не може да се види, че един вид е особено изразен или доминиращ. Увеличаването на количеството бактерии над XNUMX XNUMX на ml показва бактериална инфекция или a инфекция на пикочните пътища.
Често срещани патогени на инфекции на пикочните пътища са например Escherichia coli, Klebsiellen и Proteus mirabilis. Стафилококите (особено Staphylococcus saprophyticus) също може да доведе до инфекции на пикочните пътища. За да се открият бактерии, могат да се извършват различни видове диагностика на урината.
Важно е обаче да се избягва замърсяване през гениталната кожа или чрез продължително стояне на пробата. По принцип се прави разлика между микрохематурия, когато кръв клетки в урината могат да се видят само с микроскоп и макрохематурия, когато кръвта се вижда с просто око. Въпреки това, кръв в урината може да има различни причини.
Може да попадне в урината по различни начини. Ако кръв се открие в урината (с изключение на менструалната кръв), трябва да се потърси лекар, който да определи точната причина за кървенето и да може да се пребори с него. Ако е допълнително болка възниква по време на уриниране, възможно най-скоро трябва да се потърси лекар.
- Ако уретерите са наранени, например в случай на камък на уретера (но и в случая на бъбрек камъни, мехур камъни и др.) или травма, може да има кръв в урината.
- Друга причина са туморите на мехур, уретера or бъбрек.
- Инфекциите или възпаленията на пикочните пътища често водят до микрохематурия, а в тежки случаи и до макрохематурия.
- Някои паразити, като метил на двойката, също могат да причинят примеси на кръв в урината.
- При жените кръвта в урината може да се появи и поради менструално кървене. В контекста на ендометриозанапример лигавицата на матка може да се появи в пикочните пътища и по този начин да доведе до допълнително кървене.
- Освен това, някои лекарства като цитостатици или антикоагулантите могат да доведат до кървене.
Екскрецията на протеин (или протеини) с урината е нормално в малки количества.
Като правило дневната екскреция на протеин трябва да бъде около 60 до 150 mg. Ако екскрецията на протеин е по-висока от 150 mg, това се нарича протеинурия. Протеинурията може да бъде открита по различни начини, например чрез скринингов тест за екскреция на протеин или чрез урина.
Ако количеството протеин е увеличено, но концентрацията в сутрешната урина е под 300 mg / l, това се нарича доброкачествена протеинурия. Тази форма на протеинурия се появява по-често след натоварване като спорт или стрес или по време бременност. Патологичната протеинурия се появява в контекста на няколко заболявания.
Инфаркти, разтваряне на мускулни влакна или кръвни клетки, както и инфекции и кървене на пикочните пътища могат да доведат до увеличаване на количеството протеин в урината. Бъбречните заболявания и недостатъчност също могат да причинят това. Протеинурията може да бъде и признак на злокачествено заболяване като плазмоцитом.
Леката форма на протеинурия е микроалбуминурия (албумин екскреция). Микроалбуминурията е ранен признак на бъбрек заболяване в контекста на диабет мелитус. Бели, подобни на облаци примеси в урината, които потъват на дъното, в разговорно се наричат „люспи в урината“.
В действителност това са протеини. Тези образувания могат да се появят и в урината на здрави хора, например в резултат на диета, стрес, треска или спорт. Намаленият прием на течности също може да доведе до „люспи“ в урината.
Така че не е задължително да се крие болест. Важно е обаче картината на урината да се нормализира възможно най-скоро. Ако често имате протеинови примеси, т.е. люспи в урината си, това може да означава заболяване. Бъбрекът е на първо място.
Бъбрекът обикновено осигурява чрез своята филтърна функция, че протеините не преминават в урината. Следва списък на заболявания, които засягат бъбреците и уринирането. Следователно те могат да причинят пухкав вид на урината.
- Бъбречно заболяване, цистит
- Възпаление на простатната жлеза
- Захарен диабет
- Повишено кръвно налягане
- бременност с усложнения, напр. прееклампсия
Много често пенещата се урина показва протеин, който е в нея. Това състояние се нарича „протеинурия“. Особено при мъжете урината може да се разпенва, защото идва с твърда струя или среща остатъци от пенообразуващи почистващи препарати.
Ако случаят не е такъв, разпенващата се урина трябва да бъде изследвана от лекар. Бъбрекът обикновено не филтрира протеините, така че те не могат да преминат от кръвта в урината. Ако това все пак се случи, може да има различни основни заболявания.
Особено богата на протеини диета, като този, който се среща сред спортистите в изграждането на мускули, понякога води до протеини в урината. При определени обстоятелства диета трябва да се коригира, тъй като претоварва метаболизма и може да доведе до бъбречна слабост. Самият бъбрек често е причина за протеина в урината.
Ако филтриращата му функция е ограничена, тя става пропусклива за големите протеини. Това може да се случи при кисти в бъбреците, камъни в бъбреците, възпаление на бъбреците, но също и с бъбречна хипофункция, включително до бъбречна недостатъчност. Причината за бъбречната недостатъчност в повечето случаи е тежка диабет, съдови заболявания като високо кръвно налягане, рак на кръвта или приема на определени лекарства.
Всички статии от тази поредица:
