Прогноза след миокарден инфаркт

Сърдечни аритмии

Ранни усложнения, които могат да възникнат през първите 48 часа след a сърце атака, направете непосредствения период след инфаркта най-опасен за пациента. В 95-100% от случаите сърдечните аритмии се появяват след сърце атака, която може да варира от допълнителни удари на вентрикула до фатално камерно мъждене. Предсърдно мъждене или драстичен спад сърце ставка (брадикардия) също може да възникне. Ранно приложение на бета-блокери, които стабилизират сърдечната честота, може да намали риска от камерно мъждене и смъртност.

Лява сърдечна недостатъчност

Слабост на лявото сърце (ляво сърдечна недостатъчност) се среща при 1/3 от пациентите с сърдечен удар и обикновено присъства, когато повече от 15-20% от клетките на сърдечния мускул на лява камера умря. Сърдечната недостатъчност на помпата е втората най-честа причина за смърт след камерно мъждене. Медикаментозната терапия облекчава сърцето, като намалява така наречените предварителни и допълнителни натоварвания.

Предварителното натоварване е разтегнатото състояние на лявото сърце преди вентрикуларната контракция (систола / напрежение на клетките на сърдечния мускул) и се определя едновременно от ситуацията на пълнене на венозните и белодробна циркулация (сърдечносъдова система). Дават се нитро препарати за намаляване на предварителното натоварване. Презареждането се влияе решително от преобладаващото кръв налягане в съдовата система. За облекчаване на сърцето, повишено кръв стойностите на налягането трябва да се понижат и / или да се подобри помпеното действие на сърцето. За да постигнете това, АСЕ инхибитори (кръв ефект на понижаване на налягането) и / или катехоламини се прилагат, които увеличават сърдечния дебит.

По-нататъшни усложнения

Като допълнителни възможни усложнения на сърдечен удар са: да бъдат споменати.

  • Инфарктен перикардит (възпаление на перикарда)
  • Разкъсване на сърдечната стена (разкъсване на сърдечната стена) с перикардна тампонада (натрупване на кръв в перикарда) и
  • Артериални и венозни емболии (заболявания, причинени от блокиране на кръвни съсиреци съдовенапр. белодробна емболия)

перикардит

перикардит (възпаление на перикард) се среща при 10-15% от пациентите с инфаркт и пациентът осъзнава това на 2-3-ия ден след сърдечен удар поради новонастъпили болка в гърдите, Това болка продължава 1-2 дни. Разкъсването на сърдечната стена (руптура на сърдечната стена) с последващо изтичане на кръв е свързано с остри симптоми на шок.

Спадът в кръвно налягане и спадът на сърдечния обем са заплашителни. По време на тампонада на перикарда, кръвта се натрупва в перикард, упражнявайки повишен механичен натиск върху сърдечната камера. Пълненето на вентрикула е затруднено, така че удар обемът (количеството кръв, изхвърлено от сърцето в систола) намалява и острото състояние на шок настъпва. Пациентите трябва незабавно да бъдат подложени на операция, за да предотвратят смъртта си.