Прогноза и ход
Прогнозата за варицела или зостер обикновено е добра: кожните симптоми се лекуват без белези и болка от зостер напълно отшумява след възпаление на нервите. След заразяване с варицела, човек е имунизиран срещу вируса за цял живот, т.е. въпреки подновения контакт с вируса, човек не се свива шарка. Въпреки това, имунокомпрометирани пациенти, пациенти със зостер офталмикус или отик, деца с вродена варицела и недоносени бебета, които се развиват шарка след раждането имат сериозна прогноза, защото могат да претърпят сериозни трайни увреждания от инфекциозната болест.
Специален случай: херпес зостер
херпес зостер следователно е вторично заболяване след инфекция с варицела (= шарка на вятъра) през детство или юношеска възраст и възниква, когато вирусът варицела зостер се активира отново в резултат на защитната слабост на организма. Тази имунна слабост може да възникне, например, в хода на инфекция. херпес зостер е възпаление на нерви (= неврит), което е придружено от болка и образуване на мехури на определена област от кожата.
Рязкото разграничаване на болка и групираните везикули към определен кожен регион могат да се обяснят с анатомични фактори: Засегнатият кожен участък се доставя чувствително (= тактилните усещания и усещанията за натиск и болка се медиират от чувствителни нерви) от заразените от вируса нервни клетки, които преминават към кожата в пакет. Всеки нервен сноп доставя част от кожата; тези области, инервирани от нервен сноп, се наричат дерматоми. В случай че херпес зостер, един или повече дерматоми или свързаните нервни клетки са засегнати.
В повечето случаи възпалението засяга нервните клетки, които чувствително захранват централната част на багажника: везикулите се появяват във формата на колан в лумбалната област, поради което се нарича херпес зостер. Ако имунната система е изключително отслабена от съществуващо заболяване, може да се появи zoster generalisatus, при който зостерните мехури и болка се появяват в цялото тяло. Пациентите с херпес зостер са заразни и това се отнася за хора, които все още не са сключили договор шарка или които не са били ваксинирани срещу варицела.
Аналогично на везикулите на варицелата, везикулозният обрив на херпес зостер съдържа вируса във високи концентрации, който може да се предаде при директен контакт или по въздух. Болестта на херпес зостер се проявява чрез болка и променено усещане в засегнатата област на кожата. След няколко дни рязко дефинирана област на кожата най-накрая се образува мехури.
Обривът не може да се различи от този при варицелата, но поради ограничената зона на поява и силната болка може да се отдели от варицелата. Пациентите често са ограничени от болестта: страхуват се от светлина, имат треска намлява главоболие и имат подуване на местната, т.е. наблизо, лимфа възли. Болестта на херпес зостер може да доведе до следните усложнения: Особено при по-възрастни пациенти, постоянна болка в областта на тялото, засегната от херпес зостер се наблюдава, дори дълго след излекуването.
Ако зоната за захранване на офталмологичния нерв, която чувствително инервира очната област, е засегната по време на реактивирането на вируса, могат да възникнат усложнения в очите. В зостер отикус, при който нервът, снабдяващ ухото, е засегнат от възпалителния процес, ходът на заболяването може да се разпростре до глухота. Можете да научите повече за херпес зостер тук: херпес зостер
