Причини
Най-честата причина за гангрена е намалена кръв снабдяване с тъкани далеч от тялото (периферни), като краката и пръстите, причинени от системни фактори. Това са главно диабет, пушене и заболявания на сърдечносъдова система. гангрена от вътрешни органи обикновено се причинява от спонтанно възникващо възпаление на съответния орган.
Недостигането на кръв причинява липса на кислород в тъканта, което в медицината се нарича още „исхемия”. Това води до свръхкиселинност и подуване на клетките. Клетката протеини загиват (денатурират) и тъканта започва да се разлага.
In диабет, липса на инсулин (хормон на панкреаса) води до повишена концентрация на захар в кръв. Ако това се увеличи за по-дълъг период от време, така нареченото озахаряване (гликиране) на „лошото“ холестерол (LDL) и може да настъпи засилено отлагане на това върху стената на съда. Инсулин дефицитът води до повишено разграждане на мазнините в организма, което от своя страна води до повишена концентрация на мазнини в кръвта.
Всички тези фактори водят до увеличаване на увреждането на съдовата стена, намаляване на нейния диаметър и влошаване на кръвообращението. Това е медицинско известно като „диабетна макроангиопатия“ и може да доведе до а състояние наречен "диабетно стъпало". пушене има отрицателен ефект върху съдовата система по няколко различни начина.
Никотин влияе на нервната система и насърчава освобождаването от стреса хормони адреналин и норадреналин от надбъбречна жлеза. Те свиват кръвта съдове и по този начин да се увеличи кръвно налягане. Съдържащите се в цигарения дим кислородни радикали, които навлизат в кръвта през белите дробове, увреждат съдовата стена, което в дългосрочен план води до стесняване на кръвта съдове. Освен това цигареният дим оказва влияние върху метаболизъм на мазнините и променя консистенцията на кръвта, като прави кръвта „по-плътна“ и по-малко способна да тече през тесни съдове. Всички тези фактори водят в контекста на артериосклероза до по-лошо кръвоснабдяване, което в дългосрочен план води до т. нар. „пушачи“ крак”И може да се прояви като гангрена.