Причина
Причините за граничен синдром при децата се разглеждат като взаимодействие между влиянията на околната среда, които се прилагат, и тези, които идват отвън. Например, определена личностна структура или появата на психиатрични заболявания в семейството могат да благоприятстват развитието на граничен синдром. Влиянията на околната среда като възпитание, взаимоотношения с родители и подобни полагащи грижи, травматични преживявания и насилие в детство също може да има благоприятен ефект.
Емоционалната студенина в отношенията родител-дете, както и пренебрегването и малтретирането, могат да имат отрицателен ефект върху развитието на детето, особено по отношение на социалните умения, и могат да благоприятстват развитието на гранична линия Разстройство на личността при деца. По-специално сексуалното насилие играе роля в граничен синдром, но могат да възникнат и други травматични преживявания като страх от смърт или екстремна безпомощност, ако те не бъдат обработени правилно. Въпреки че семейните обстоятелства играят важна роля в детство, връзките с връстници са също толкова важни през пубертета.
Следователно трудностите при общуването с връстници при деца също могат да бъдат важни рискови фактори за развитието или протичането на граничен синдром. Някои темпераментни характеристики в детство също така позволяват да се правят заключения относно по-късното развитие на граничен синдром. Например, срамежливите деца, които също показват невротични черти на личността, т.е. склонност към негативен мироглед и надценяване фактори на стреса, са по-податливи.
Тези фактори обаче играят роля при децата само дотолкова, доколкото тези фактори не са предотвратени в тяхната патологична проява чрез обич към семейния контакт и чрез научени социални умения и стратегии за управление на стреса. Травматичните събития в детството и проблемите със самочувствието или самовъзприемането често се споменават като причиняващи или поне влияещи фактори на гранично разстройство. По този начин небрежното възпитание може да насърчи гранично разстройство, докато възпитанието с любов и насърчаване намалява вероятността от поява на симптоми. Поради много други влияещи фактори, обаче, тази връзка не може да бъде открита ясно при всеки пациент.
Терапия на граничен синдром при деца
Няма лекарства, които биха повлияли на основните причини за граничния синдром. Подходящо лекарство може да се използва за лечение на гранични симптоми като депресия or промени в настроението. Това биха били например антидепресанти или стабилизатор на настроението литий.
Тъй като травматичните преживявания често са причина за граничен синдром при деца, препоръчително е да изберете метод на психологическа терапия, който помага на засегнатите да преработят вътрешните си проблеми и преживявания. Често използван метод е DBT (диалектико-поведенческа терапия), който има благоприятно влияние, особено по отношение на промяната на вредното поведение. В случая на граничен синдром това би включвало, наред с други неща, самонараняващо се и самонараняващо се поведение, суицидни намерения и деструктивно поведение на партньорско, семейно или социално ниво.
Един акцент е върху доверието и насърчаването на взаимодействието в рамките на терапията, чиято цел е конструктивен и ясно дефиниран работен съюз с ясни цели по отношение на желаната промяна в поведението. Пациентът не само се поема отговорност, но също така трябва да бъде осведомен, че неговата гледна точка е чута и разбрана. Терапевтичните интервенции се извършват особено на ниво вътрешно и външно внимание.
Трябва да се преподават умения за подходящо управление на стреса и по-добър контрол и регулиране на емоциите. Прилаганите терапевтични методи могат да включват обучение на умения, групова поведенческа терапия, група на внимателност, тестване на поведението, практически групи, ориентирани към самопомощ и социални консултации. Други форми на терапия като изкуство или трудова терапия или терапия с движение също могат да бъдат използвани.
