Цервикална недостатъчност: Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Цервикално съзряване (узряване на матка) е много сложен, активен химичен процес и процес, който все още не е напълно разбран. Той не зависи от матката контракции или труд. Опростено, прилича на бактериална или абактериална възпалителна реакция (гранулоцитната и макрофагната пролиферация / гранулоцитите принадлежат към бялото кръв клетъчна група; макрофагите са фагоцити). Тяхното освобождаване на цитокини (регулаторни протеини/ протеин) и протеази (ензими/ метаболитни ускорители, които разцепват протеина) олово за ремоделиране (омекотяване и разхлабване) на маточна шийка, В допълнение, хормони (прогестерон, естроген), простагландини, азотен оксид и други хуморални медиатори играят важна роля, както и те олово до активиране на цитокини, протеази и други ензими, Най- маточна шийка се състои от 90% съединителната тъкан (колаген, еластин, фибробласти, протеогликани, вода) и само около 10% мускули. Съединителната тъкан и мускулатурата са плътно опаковани в надлъжни снопове и по този начин гарантират сила. Вече в ранна бременност, омекотяването и разхлабването става поради вода задържане и този процес продължава през цялата бременност. След това, късно бременност, процесът на зреене е напреднал до точката, в която маточна шийка (шийка на матката), първоначално около 4 cm дълга и твърда (твърда, твърда), се е съкратила и е станала повече или по-малко центрирана, с ширина на маточната шийка 2-3 cm. По-нататъшните процеси, подпомагани от труда, карат шийката на матката да стане тънка и мека, което й позволява да се разшири до 10 см и да се върне в твърдо състояние след раждането („след раждането”). В цервикална недостатъчност, процесите на зреене настъпват преждевременно поради различни причини, много от които не се разбират, така че неговата функция на задържане вече не е гарантирана.

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Генетична тежест
    • Генетични заболявания
      • Синдром на Ehlers-Danlos (EDS) - генетични нарушения, които са едновременно автозомно доминиращи и автозомно рецесивни; хетерогенна група, причинена от разстройство на колаген синтез; характеризираща се с повишена еластичност на кожа и необичайна приемливост на същата (хабитус на „гумения човек“); органи с съединителната тъкан-богати структури, например, също така маточната шийка се формира дефицитно, функцията е нарушена.

Причини, дължащи се на заболяване

Често причината за цервикална недостатъчност не може да се идентифицира. Известни причини са:

  • Вродени заболявания:
    • Малформации на мюлеровите канали (напр. Маточни малформации / малформации на матка).
    • Недостиг на:
      • Еластични влакна
      • Колагените
  • Инфекции:
    • Възходящи (възходящи) инфекции.
    • Хориоамнионит (възпаление на вътрешната мембрана на яйцето и външния слой на околоплодните торбички около ембриона или плода / нероденото дете)
    • Инфекции на пикочните пътища
    • Системни инфекции
  • Травматизация на шийката на матката поради:
    • Руптура (наранявания при раждане, сълза на Емет).
    • Конизация (операция на шийката на матката, при която конус от тъкан (конус) се изрязва от шийката на матката и след това се изследва микроскопски) (рискът от недостатъчна шийка се увеличава, ако диаметърът на конуса е> 10 mm)
    • Преразширяване в:
      • Инструментални аборти
      • Вътрематочна („вътре в матка“) Операции.