Бутането контракции са особено болезнените контракции на фазата на експулсиране, които изтласкват бебето от матка през маточна шийка и родов канал от тялото на майката. Те са последните контракции на действителното раждане и край, когато бебето се роди.
Какви са тласкащите контракции?
Бутането контракции са последните контракции на действителното раждане и завършват, когато бебето се роди. Раждането е разделено на няколко фази, като се започне с фазата на отваряне. След като това приключи, маточна шийка се отвори достатъчно, за да може бебето да се побере. Това е последвано от кратката фаза на преход, през която вече започват първите изтласкващи контракции. По време на тази фаза обаче жената все още няма право да се придвижва, тъй като маточна шийка обикновено все още трябва да се разширява малко. Само когато акушерката стигне до заключението след прегледа си, че шийката на матката се е отворила достатъчно широко, жената може да се поддаде на желанието да бута. Започва донякъде неласкаво наречената фаза на експулсиране. Изтласкващите контракции се считат за най-болезнените контракции на раждането, защото тяхното свиване сила е най-интензивната. Контракциите на пресата са особено стресиращи по време на преходната фаза, тъй като те са придружени от желание да се бута, но жената все още няма право да настоява. Впоследствие контракциите обикновено стават по-поносими, защото жената е малко разсеяна от напъните и знае, че бебето й скоро ще се роди. За облекчаване на болка от тласкащите контракции, може предварително да се приложи епидурална форма, която е достатъчно интензивна по време на фазата на експулсиране, така че майката да не усеща прекалено изтощителна болка, но въпреки това да може да почувства достатъчно, за да продължи.
Функция и задача
Бутащите контракции са последните контракции на процеса на раждане и гарантират, че бебето е изтласкано от матка. Чрез родовия канал обикновено идва на бял свят глава първо. Както всички контракции, тласкащите контракции са най-вероятно хормонално контролирани и следователно започват точно когато шийката на матката е достатъчно отворена за раждане. Тази работа беше извършена от отварящите контракции преди тласкащите контракции. По време на нормално кратката преходна фаза интензивността на контракциите става забележимо по-силна и те стават по-болезнени: това са първите тласкащи контракции. В края на краищата, тялото също трябва първо да се приспособи към преминаване от отварящите се контракции, които са лесни за понасяне, към силните тласкащи контракции. Ако жената трябваше да се напъва сега, тя все още щеше да поддържа контракциите на бутащите контракции и да тласка бебето напред в родовия канал. Тя може и трябва да направи това веднага щом дойде време за фазата на експулсиране. Такъв е случаят, когато шийката на матката се е разширила до поне 10 cm. Контракциите сами по себе си не успяват да изтласкат бебето от тялото на майката; изисква се активното й съдействие. Ето защо е толкова важно в съвременното акушерство за запазване на жената сила за да може тя да използва цялата сила, която има за тази решаваща задача. За някои жени са необходими само няколко контракции с натискане, докато бебето се роди, за други фазата на изгонване отнема повече време. Подобно на самото раждане, продължителността на фазата на изгонване и интензивността на тласкащите контракции варират при жените.
Болести и дискомфорт
Само притискащите контракции не носят бебе на света; процесът на раждане разчита на помощта на жената. Когато тя вече не може да прави това по различни причини, раждането застоява и акушер-гинеколозите трябва да се намесят. Причината за това може да бъде неправилно дозирана епидурална. Ако епидуралната все още е твърде силна, когато започват контракциите, жената вече не усеща натиска на контракцията достатъчно, за да се притисне в точния момент. Тогава акушер-гинеколозите все още могат да й дават указания, но желанието да настоява има положителен ефект върху сътрудничеството на майката. Ако тя вече не усеща това, тя може да не натиска достатъчно силно или може да не е в състояние да оцени правилно сила на собственото й тласкащо движение. Ако, от друга страна, жената е твърде изтощена след дълга и болезнена фаза на отваряне, може да й липсва сила да се притисне и ще е необходима намесата на акушер-гинеколозите. Трудности възникват и по време на дълга фаза на преход. Ако шийката на матката не се отвори сама, е необходима намеса, за да може раждането да продължи и жената да не бъде лишена от силата си. По време на тласкащите контракции, дори ако детето е в правилна позиция на раждане, an пъпна връв който лежи неловко може да се увие около него шия това не е проблем, докато не започнат контракциите, защото детето е удушено от скъсяването пъпна връв тъй като навлиза в родовия канал. Ако бебето не се роди достатъчно бързо, раждането трябва да се ускори от лекар, което обикновено се прави с помощта на вендуза. Ако сърдечният ритъм на бебето спадне по време на раждането, това е предупредителен сигнал към акушер-гинеколозите, че свиването на налягането може да застраши живота на бебето. Ако подобен инцидент не бъде забелязан рано, животът на детето е в опасност поради липса кислород. В допълнение, могат да възникнат сериозни усложнения, ако плацента разкъсвания поради натиска по време на раждането. Ако все още не е в процес на отделяне, той все още е свързан с кръвния поток на жената и може да причини животозастрашаващи кръв загуба.
