Полиомиелитът - известен още като детска парализа - е силно заразно вирусно заболяване. Често няма специфични симптоми. В тежки случаи в резултат на заболяването може да възникне парализа на краката или дори на дихателните мускули. Полиомиелитът се счита за унищожен в Европа от 2002 г., но два случая са се случили в Украйна през септември 2015 г. Това подчертава значението на ваксинацията, за да се предотврати възраждането на вирусното заболяване. До 1998 г. две различни ваксини срещу полиомиелит са налични. Днес се използва само IPV ваксината, разработена от Jonas Salk, която се инжектира интрамускулно. От друга страна, оралната ваксина вече не се използва в Германия, защото в редки случаи самата тя причинява полиомиелит.
Какво е полиомиелит?
Полиомиелитът е заболяване, причинено от силно заразния полиовирус. Заразените с вируса могат да се заразят в рамките на часове след заразяването и да останат такива до шест седмици. Колко време отнема на заболяването да избухне може да варира значително: Обикновено инкубационният период е между три и 35 дни. Вирусът се предава предимно фекално-орално. В това отношение полиовирусите са подобни на причинителите хепатит А. Фекално-орално означава, че патогенът се екскретира в изпражненията на заразените лица. Поради лоша хигиена, вируси след това могат да попаднат върху предмети или течности и да бъдат реабсорбирани чрез уста (устно) по този начин. Капкова инфекция чрез кихане или кашляне е възможно, но относително рядко.
Полиомиелит: симптоми неспецифични
Полиомиелитът често прогресира или без никакви симптоми, или поне без ясни симптоми. Тогава засегнатите обикновено дори не забелязват, че са заразени с вируса. Те изпитват само неспецифични симптоми на заболяване, като напр треска, възпалено гърло, загуба на апетит, гадене, и диария. Тази фаза може да продължи между една и две седмици - в много случаи болестта отшумява след това. Ако вируси проникват в централната нервната система, симптоми като треска, обратно болка, шия скованост и мускулни болки може да се появи около три до седем дни след края на първата фаза. Някои засегнати индивиди - които се оценяват на между 0.1 и 1% - впоследствие изпитват симптомите на парализа, характерни за полиомиелита. Това са асиметрични парализи, които обикновено остават дори след отшумяване на болестта. Парализите засягат предимно краката. Вирусът обаче може да засегне и други мускули, например в ръцете, очите или корема. Ако парализата се разпространи в дихателните мускули, пациентът може да умре. Тежко протичане е по-вероятно при възрастни пациенти, отколкото при деца.
Синдром след полиомиелит
След преживяването на полиомиелит, така нареченият синдром след полиомиелит може да се появи по-късно в живота, понякога години или десетилетия по-късно. Този синдром може да стане очевиден, дори ако самата болест на полиомиелит е преминала без симптоми. В хода на синдрома след полиомиелит, симптоми като мускулна атрофия, слабост, болка намлява умора възникне. Характерно е, че по време на медицинските прегледи не могат да бъдат открити причини за оплакванията. Поради това се подозира, че пост-полиомиелитният синдром стои зад оплакванията при някои хронични заболявания без видима причина.
Лекувайте полиомиелит
Лечението срещу самите полиовируси не е възможно, тъй като засега няма наркотици които могат да се използват за борба с патогените. Ако болестта е избухнала, само симптомите, които се появяват, могат да бъдат лекувани. Единствената ефективна защита срещу полиомиелит е ваксинацията срещу полиомиелит.
Ваксинацията предпазва от полиомиелит
Две различни ваксини са били на разположение за защита срещу полиомиелит в Германия до 1998 г .:
- Орална ваксинация (орална полиомиелитна ваксина; OPV).
- Инжектиране (инжекционна полиомиелитна ваксина; IPV според Salk).
От 1998 г. в Германия се използва само ваксината IPV. Въпреки че оралната ваксинация, която се извършва с атенюирани полиовируси, осигурява по-ефективна защита, но в редки случаи предизвиква самия полиомиелит. Около един или два такива случая се случват в Германия всяка година (ваксина полиомиелит). Следователно днес се използва само IPV ваксината. Тази ваксина не може да причини полиомиелит защото вируси инжектираните не се атенюират, но се убиват. Ваксината се инжектира или в седалището, горната част на ръката или в стегнат. Недостатъкът на тази форма на ваксинация е, че тя отнема повече време и включва повече разходи. Това затруднява постигането на всеобхватна ваксинация, особено в развиващите се страни. Тук все още често се използва орална ваксинация.
Полиомиелит - колко често да се ваксинира?
Колко често трябва да се ваксинирате срещу полиомиелит зависи от вида на използваната ваксина - ключовият фактор е дали се използва единична или комбинирана ваксина. По правило ваксинациите се правят на възраст два и четири месеца и между 11 и 14 месеца; възможна е допълнителна ваксинация на тримесечна възраст, в зависимост от схемата на ваксинация. В този случай ваксинацията срещу полиомиелит често се дава заедно с ваксинациите срещу тетанус, дифтерит и коклюш. На възраст между 9 и 17 години се препоръчва бустерна ваксинация. Ако, след като разгледате имунизационния си запис, установите, че не сте направили всички необходими ваксинации срещу полиомиелит, трябва да се свържете с Вашия първичен лекар и да направите ваксинациите.
Полиомиелитът намалява в световен мащаб
Полиомиелитът е бил често срещан в цял свят и се е срещал сравнително често. Въвеждането на орална ваксинация през 1962 г. обаче почти напълно обърна болестта. Понастоящем големи части от света се считат за без полиомиелит. Някои родители вярват, че следователно вече няма риск и децата им вече не са ваксинирани срещу полиомиелит. Това обаче е опасна заблуда. Тъй като липсата на защита срещу ваксинация увеличава риска от случаи на полиомиелит да се повторят в Германия. Въпреки че през последните години в Германия не се съобщава за повече случаи - случаите на полиомиелит се появяват отново в Европа през 2015 г.
