Премахване на стъкловидното тяло

Въведение

A отлепване на стъкловидното тяло е процес в окото, в хода на който стъкловидното тяло (наричано още corpus vitreum) се отделя от съседната ретина и по този начин вече не е свързано със задната стена на окото. Отлепването може да доведе до различна степен на зрително увреждане, което не винаги трябва да се лекува. Независимо дали са лекувани или нелекувани, редовни проверки на очното дъно от офталмолог са незаменими.

Откриване на отлепване на стъкловидното тяло

Самото свиване на стъкловидното тяло обикновено няма последствия за засегнатото лице и често остава незабелязано. Някои пациенти описват „блуждаещи и плаващи сенки в окото“, които са причинени от частичното натрупване съединителната тъкан влакна. Те възпрепятстват проникването на светлина през окото и поради това се възприемат като обезпокоителни, но иначе са напълно безвредни.

Наричат ​​ги още mouches volantes, на френски летене мухи (наричани на английски също „плувки“). Те обикновено се движат заедно с движението на очната ябълка, но поради гелообразната консистенция на стъкловидното тяло те се забавят леко, така че понякога стават видими в зрителното поле. Типични симптоми на отлепване на стъкловидното тяло са изброени по-долу.

Класическите симптоми, по които засегнатите често могат да разпознаят началото на a отлепване на стъкловидното тяло са, от една страна, засилената и внезапна поява на „блуждаещи и плаващи сенки в окото“, известни също като mouches volantes (на френски за летене мухи). Също така има повишена поява на помътняване на стъкловидното тяло и кръвоизливи в стъкловидното тяло, които стават забележими като сенки в зрителното поле. Те са с различен размер и варират от малки тъмни петна до пълни сенки на зрителното поле.

Често се говори и за т. Нар. „Саждив дъжд”, който следвайки гравитацията, се носи в полезрението от горе надолу. Привличането на свиващото се стъкловидно тяло също може да доведе до възприемане на светкавици в някои точки, където то е свързано с ретината. Механичният стимул се обработва от ретината като лек стимул и по този начин пациентът има впечатлението, че многократно възприема малки светлинни проблясъци.

Тези проблясъци могат да се засилят, ако очната ябълка се премести бързо от едната страна на другата, като по този начин се увеличава напрежението на стъкловидното тяло върху ретината. Същият ефект може да бъде причинен от рязко ускорение или забавяне, например в автомобил. Болка се среща доста рядко по време на отлепване на стъкловидното тяло.

Някои пациенти съобщават за повишено сълзене на очите, неприятно усещане за чуждо тяло или дори замаяност и главоболие. Всички тези симптоми и оплаквания, разбира се, са неприятни, обезпокоителни и дразнещи за пациента, но те не са причина за безпокойство, тъй като те изчезват сами по време на отделянето на стъкловидното тяло, веднага щом той е спрял или е бил завършен. Ако обаче пациентът възприема описаната светлина мига все по-често, по-дълго и по-интензивно, има подозрение, че стъкловидното тяло е повредило ретината и че сълза или дори начало отлепване на ретината е настъпило.

В този случай офталмолог трябва да се консултира незабавно. Ако описаните mouches volantes, кръглите или лентовидни сенки, които бръмчат наоколо, станат все по-забележими в зрителното поле, трябва да се консултирате с експерт офталмолог. Той или тя първо ще разшири ученик с капки за очи за да има по-добър поглед върху окото и по този начин стъкловидното тяло и фона на окото.

С помощта на цепнатата лампа лекарят вече може да погледне в окото на пациента и да го оцени състояние. Особено ще иска да погледне очното дъно, за да изключи възможни увреждания на ретината, които биха могли да бъдат причинени от отлепването на стъкловидното тяло. Освен това той може да открие помътняване, кървене и незначителни разкъсвания на ретината. Това обикновено е достатъчно за диагностициране на отлепване на стъкловидното тяло. След като бъде открита и няма други вторични заболявания, като придружаваща отлепване на ретината, ходът на отлепването трябва да се проверява от офталмолога на редовни интервали.