Oбобщение
Болка в опашна кост обикновено е доста рядко и в повечето случаи се дължи на произшествие, т.е. падане. В този случай болка често трае няколко дни. Микротравмите могат да бъдат причинени и от силно натоварване на опашна кост по време на дълги периоди от ежедневни седящи дейности, като по този начин причинява болка.
В някои случаи неврологичните разстройства като дискова херния или дразнене на нервите са отговорни за болката. Точната причина може да бъде определена чрез задълбочена анамнеза, клиничен преглед и образни процедури. В повечето случаи терапията се състои от комбинация от различни физиотерапевтични мерки, мека подложка за седалка и лекарствена терапия в острата фаза на болката.
Възможна е и локална инжекция на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. В повечето случаи болката отшумява сама след няколко дни. Ако случаят не е такъв, лекарят трябва да го изследва опашна кост болка, за да се предотврати хронифицирането на болката или за откриване на възпалително или туморно заболяване.
Болката може да бъде облекчена само ако терапията се провежда рано и целенасочено. При изследване на опашната кост, в допълнение към медицинска история, директното изследване на костта е особено важно и информативно. Опашната кост се палпира с пръсти над ректум и в идеалния случай между индекса пръст и палец се прави опит да го хванете и преместите.
Ако този преглед предизвиква болка, подозрението за болка в опашната кост се потвърждава. В допълнение към това, изображения като Рентгенов или компютърна томография или, при жените, a гинекологичен преглед може да даде улики за възможните причини за болката. Ако причина за болка в опашната кост се открие, трябва да се лекува специално.
Ако няма индикации, първо трябва да се лекува с обезболяващи намлява кортизон директно на мястото на болката. Това може да бъде много продължително поради персистирането на болката, което сега може да бъде предизвикано и от по-леки болкови стимули благодарение на болката памет. Физиотерапията може да има поддържащ ефект.
В най-лошия случай опашната кост може да бъде отстранена хирургически. A контузия на опашната кост се среща много по-често от a фрактура на опашната кост. Дори ако фрактура на опашната кост липсва, и двете клинични картини са почти еднакво болезнени.
Като фрактура, типичните инцидентни ситуации са ритници или удари в задните части. Класически са паданията на задните части през зимата на хлъзгави пътища или също с скейтбордисти и кънки на ролери през лятото. Хернията винаги трябва да бъде изключена чрез преглед през ректум или рентгенови лъчи. Терапията е подобна на тази на хернията по отношение на болкотерапия и защита.
Седенето на гумен пръстен също ще донесе облекчение на засегнатите. Дори а натъртване може при неблагоприятни условия да създава проблеми години наред. Причината за това е също така автоматично приета облекчаваща поза в първата остра и болезнена фаза на натъртване. Тази облекчаваща стойка води до напрежение в мускулите, дразнене на мускулните и сухожилни прикрепвания върху опашната кост и не на последно място, както при фрактурите, до образуване на болезнени миогелози и тригерни точки, лечението на които може да бъде продължителен процес .
