Невродерматит (атопична екзема): медицинска история

Анамнезата (медицинска история) представлява важен компонент при диагностицирането на атопичен екзема (невродермит).

Семейна история

  • Има ли чести кожни заболявания във вашето семейство?

Социална история

  • Има ли доказателства за психосоциален стрес или напрежение поради вашето семейно положение?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • Забелязали ли сте някакви кожни промени (плач, възпалителни петна; корички - така наречената люлка; лющене)?
  • Имате ли сърбеж? Ако да, на кои части на тялото?
  • Трябва ли да се драскате често?
  • Много ли се потите?
  • Имате ли намалена / повишена секреция на себум?
  • Имате ли алергичен ринит, бронхиална астма или хранителни алергии?

Вегетативна история, включително хранителна история.

  • Адекватно ли проветрявате дома си всеки ден?
  • Дали засегнатото лице е кърмено? Ако да, за колко време? Хранена ли е допълнителна храна преди завършване на петия месец от живота?
  • Дали засегнатият човек се е къпал ежедневно като дете?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?

Самостоятелна история, включително анамнеза за лекарства.

  • Предварително съществуващи условия (кожа заболявания; хранителна алергия; инфекции).
  • Операции
  • Алергии
  • История на лекарствата

Диагнозата често се поставя според клиничните критерии за атопичен дерматит

Основни критерии

  • Сърбеж и надраскване
  • Хроничен, съответно рецидивиращ курс
  • Типични лезии
  • Лична или фамилна анамнеза за атопичен дерматит, алергичен ринит (алергичен ринит) или бронхиална астма

Незначителни критерии

  • Бял дермографизъм - след механично дразнене на кожа побелява дълго време.
  • Повишен IgE (имуноглобулин Е) - кръв протеин, който медиира реакции на свръхчувствителност.
  • Сгъване на Дени-Морган - допълнително сгъване на кожа под долната клепач.
  • Линия на косата, подобна на козина в областта на челото
  • Склонност към кожни инфекции
  • Сух хейлит - възпаление на устните
  • Намалена секреция на пот
  • Ксероза - суха кожа или съответно лигавицата.
  • Себостаза - намалена себумна секреция на кожата.
  • Увеличена палмова бразда