Нарушения в перинаталния период: Общ преглед

По-долу „перинатален период“ описва нарушения, които попадат в тази категория съгласно ICD-10 (P00-P96). ICD-10 се използва за Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях 3драве Проблеми и е призната в цял свят.

Определени условия, които произхождат от перинаталния период

Перинаталният период се отнася до периода от завършената 22-ра седмица на бременност (SSW) до завършения 7-ми ден след раждането (след раждането). В литературата началото на този период е датирано по различен начин. По този начин, 24-та или 28-ма седмица на бременност също се споменава в този контекст. Патологичните състояния могат да възникнат през този период, но не и олово до болест или смърт до по-късно. В допълнение към инфекциите, прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност) и майчина диабет мелитус, която е съществувала преди бременността или се е развила по време на бременност (гестационен диабет/ бременност диабет) са сред основните причини за заболяване при новородени. Именно в перинаталния период заболеваемостта (честотата на заболяванията) и смъртността (заболеваемостта) са най-високи в живота на човека. Перинаталната медицина, която произтича от това, се фокусира върху грижите за бременната жена и детето преди и малко след раждането. Тя включва предимно пренатална диагностика и притежава, грижите за високорискови бременности и първоначалните грижи за новороденото. Минимално инвазивни техники могат да се използват за лечение на различни вътреутробни клинични картини на плода. Целта на перинаталната медицина е да предотврати смъртните случаи по време на бременност, по време на или след раждането, както и да намали броя на ранените бебета.

„Някои състояния с произход от перинаталния период“ могат да бъдат класифицирани в следните групи съгласно МКБ-10:

  • Увреждане на плода и новороденото, причинено от майчини фактори и от усложнения при бременност, раждане и раждане (ICD-10: P00-P04)
  • Нарушения, свързани с продължителността на бременността и растежа на плода (ICD-10: P05-P08).
  • Родова травма (ICD-10: P10-P15).
  • Болести на дихателната и сърдечно-съдовата системи, специфични за перинаталния период (ICD-10: P20-P29).
  • Инфекции, специфични за перинаталния период (ICD-10: P35-P39).
  • Хеморагични и хематологични заболявания на ембрион и новородено (ICD-10: P50-P61).
  • Преходни ендокринни и метаболитни нарушения, специфични за ембрион и новородено (ICD-10: P70-P74).
  • Болести на храносмилателната система в ембрион и новородено (ICD-10: P75-P78).
  • Болестни състояния, включващи кожа и регулиране на температурата при плода и новороденото (ICD-10: P80-P83).
  • Други разстройства с произход от перинаталния период (ICD-10: P90-P96).

„Някои състояния, възникнали в перинаталния период“ могат да доведат до следните проблеми:

  • Усложнения на недоносеността
  • Усложнения по време на раждане
  • Менингит (менингит)
  • Неонатален сепсис (неонатален сепсис /кръв отравяне на новороденото).

Основни рискови фактори за „Някои състояния, произхождащи от перинаталния период“

Поведенчески причини

  • Хранене
    • Хиперкалорична и нездравословна диета (твърде много въглехидрати (моно- и дизахариди / прости и двойни захари), диета с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на сложни въглехидрати и фибри)
    • Недостиг на микроелементи
  • Консумация на стимуланти
    • Консумация на алкохол
    • Консумация на тютюн
  • Употреба на наркотици
  • Липса на упражнения
  • Психо-социална ситуация
    • Хроничен стрес
  • Млади майки за първи път (<18 годишна възраст) или късни майки (с увеличаване на възрастта на майката (> 35 годишна възраст), вероятността от хромозомна аномалия при детето се увеличава)
  • Многоплодна бременност
  • Прекалена пълнота

Причини, свързани със заболяване

  • Предшестващи състояния на майката:
    • Прекалена пълнота
    • Цитомегаловирус (HCMV; също човешки херпесен вирус 5 (HHV 5))
    • Захарен диабет - захарен диабет тип 1, захарен диабет тип 2
    • Нарушения на коагулацията (кървене / тромбоза тенденция).
    • ХИВ
    • Хипертония (високо кръвно налягане)
    • Бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост)
    • Болест на щитовидната жлеза с неадекватни лекарства.
    • Състояние след операция на матката
  • Проблеми с предишна бременност:
    • Аборт (спонтанен аборт)
    • Преждевременно раждане
    • Усложнения от предишни раждания (напр. цезарово сечение, вакуум, форцепс).
    • Rh несъвместимост
    • Преждевременно раждане
  • Проблеми, причинени от или в хода на бременността:
    • Кървене
    • Цервикална недостатъчност (слабост на шийката на матката)
    • Гестационен диабет (гестационен диабет)
    • Многоплодна бременност
    • плацента превия (плацентата е разположена пред вътрешната маточна шийка).
    • Напречно или седалищно представяне на детето
    • Промени в размера на амниотична течност (твърде много или твърде малко).
    • Забавен растеж на детето или твърде голямо дете спрямо седмицата на бременността.

Лечение

  • Активните вещества могат да бъдат ембриотоксични, тоест да навредят на нероденото дете - приемът винаги трябва да бъде в съгласие с лекаря

Рентгенови лъчи

  • Лъчева терапия (лъчетерапия, радиация)

Моля, имайте предвид, че изброяването е само извлечение от възможното рискови фактори. Допълнителни причини могат да бъдат открити при съответното заболяване.

Основните диагностични мерки за „Някои състояния, произхождащи от перинаталния период“

Пренатална диагностика (прегледи на нероденото дете в утробата (пренатално = преди раждането)).

Кой лекар ще ви помогне?

За състояния, възникнали в перинаталния период, хората, с които трябва да се свържат гинекологът или лекарите, специално обучени в перинаталната медицина (пренатална диагностика), неонатолозите (занимават се с типични заболявания на новородените и лечението на недоносени бебета) или детските инфекциози.