Медицинска история (анамнеза за заболяване) е важен компонент при диагностицирането на миокарден инфаркт (сърце атака). Семейна история
- Има ли хора във вашето семейство, които са прекарали инфаркт или друго съдово заболяване като инсулт?
Социална история
- Каква е твоята професия?
- Е там пушене във вашата среда, т.е. вие сте пасивен пушач?
- Има ли данни за психосоциален стрес (работен стрес) или стрес поради вашето семейно положение?
АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).
- Имате ли симптоми като болезненост зад гръдната кост или болка, излъчваща се в ръката / челюстта? *
- Имате ли болки в гърба, врата или болки в корема? *
- Чувствате ли се студено потни?
- Боли ли ви стомах?
- Усещате ли гадене? Трябва ли да повърнете?
- Имате ли задух? *
- Имате ли силно безпокойство? *
Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.
- Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
- Хранете ли се балансирано?
- Правите ли достатъчно упражнения всеки ден?
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
- Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
- Използвате ли наркотици? Ако отговорът е да, какви лекарства (кокаин) и колко често на ден или седмица?
Самоистория вкл. история на наркотиците.
- Предшестващи състояния (сърдечни заболявания)
- Операции
- Алергии
История на лекарствата
- Clarithromycin - в рамките на 14 дни от започване притежава, повишен риск от миокарден инфаркт, наред с други неща.
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС; напр. ибупрофен, диклофенак), включително COX-2 инхибитори (синоними: COX-2 инхибитори; често: коксиби; напр Целекоксиб, еторикоксиб, парекоксиб); вече през първата седмица на притежава, рискът от инфаркт на миокарда се увеличава с 20-50% НСПВС води до 3.4-кратно повишен риск от инфаркт на миокарда при наличие на респираторно заболяване, само респираторно заболяване увеличава риска с 2.7 пъти, докато НСПВС самото използване увеличава риска с 1.5 пъти. Интравенозно притежава с НСПВС за респираторни инфекции увеличава риска от последващ инфаркт на миокарда с 7.2 пъти Не е доказано значително повишено ниво на съдова смърт напроксен намлява ацетилсалицилова киселина. И двамата са инхибитори (инхибитори) на циклооксигеназа COX-1.
- Инхибитори на протонната помпа (PPI; киселинни блокери):
- При пациенти, които ги приемат за киселини, имайте предвид, че много ИПП се разграждат чрез черен дроб ензим CYP3A4, който също е необходим за активирането на клопидогрел (антитромбоцитен агент). Съответно едно проучване демонстрира, че едновременната употреба на, например, омепразол с клопидогрел понижава плазмените нива на клопидогрел.
- Дългосрочните потребители на ИПП са били с 16-21% по-склонни да развият миокардни инфаркти
История на околната среда
- Топлина
- Зима: Честотата на миокардния инфаркт се увеличава със 7%, когато дневната температура спадне с 10 ° C
- Замърсители на въздуха
- „Азиатски прах“ (пясъчни частици, почвени частици, химически замърсители и бактерии): острите инфаркти на миокарда са с 45% по-голяма вероятност да се появят един ден след времето на азиатски прах, отколкото през останалите дни
- Частици от дърво изгаряне - повишен риск от миокарден инфаркт при лица над 65 години; особено по време на студ заклинания (<6.4 ° C средно три дни); нито NO2, нито нивата на озон във въздуха са повлияли значително резултата
- Азот нива на замърсяване с диоксид и твърди частици.
- Дни с тежък брой полени (> 95 поленови зърна на m3 въздух) (+ 5%).
- Метеорологично време:
- Ниски външни температури (още четири сърце атаки, когато средната температура падне под 0 ° C, отколкото когато е била над 10 ° C).
- Висока скорост на вятъра
- Малка слънчева светлина
- Висока влажност
* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)
