Метаболизъм
Адалат® се метаболизира до 90% след абсорбцията. След това достига до черен дроб където голяма част вече се метаболизира и вече не е налице за действителния ефект. Делът, който все още може да бъде ефективен в организма, е около 45-65%.
Взаимодействие с други лекарства
Лекарства, които също понижават кръв налягането трябва да се комбинира само с Адалат® по контролиран начин, като кръв ефектът на понижаване на налягането и на двете вещества взаимно се засилва (това е дори желателно в случая на високо кръвно налягане това е трудно да се коригира). Комбинацията с определени вещества, използвани за анестезия също трябва да се извършва с повишено внимание, тъй като това също би довело до засилено (в случая неволно) намаляване на кръв налягане. нифедипин оказва влияние и върху метаболизма на други лекарства.
Кога Адалат® и хинидин се прилагат едновременно, трябва да се отбележи, че нивото на хинидин първоначално спада, когато Adalat® се комбинира с хинидин, но след това се повишава неконтролируемо при спиране на лечението. Adalat® също пречи на метаболизма на дигоксин и теофилин, тъй като всички вещества се разделят от един и същ ензим в черен дроб. В резултат на това Adalat® повишава нивата на лекарствата на гореспоменатите вещества, което води до неволен повишен ефект (дигоксин се използва в сърце терапия с неуспех, теофилин при терапия на астма). Комбинацията с така наречените НСПВС (АСПВС, ибупрофен, парацетамол), които се използват за борба болка, намали треска и инхибира възпалението, означава, че Adalat® е възпрепятстван в своя ефект и не може да има толкова силен антихипертензивен ефект, колкото би трябвало. Причината е, че НСПВС задържат вода и натрий в съдовата система, което води до увеличаване на кръвно налягане.
Противопоказания
Adalat® не трябва да се използва, ако пациентът страда и от сърдечна недостатъчност или ако е нестабилен ангина pectoris е известен. Освен това не трябва да се използва при пациенти с тежка патологична форма сърце промени, напр кардиомиопатия или твърдост на сърце клапан (аортна клапа стеноза). Причината е, че Adalat® не само понижава кръвно налягане, но също така причинява спад на кръвното налягане.
С такава капка увредените клетки на сърдечния мускул не могат да бъдат снабдени с достатъчно кръв, което допълнително влошава сърдечните заболявания. Ако се знае, че пациентът е понижил кръвно налягане, Adalat® или подобни продукти също не трябва да се дават, тъй като това допълнително ще понижи и без това ниското кръвно налягане. Adalat® и някои други лекарства от тази група вещества могат да се приемат през 1-ви триместър на бременност, но е по-вероятно да бъдат лекарства от втори избор.
Специални характеристики
Поради повишената вазодилатация, причинена от Adalat® (нифедипин), течността може да изтече в тъканта. Това води до оток, който се отлага главно по краката. В този случай краката трябва да бъдат повдигнати и евентуално също така да бъдат увити. В този случай дозата на лекарството също трябва да бъде намалена. Трябва също така да се обмисли дали да се спре напълно Adalat и да се използва алтернативен препарат.
