Локализация на болки в горната част на гърба
обратно болка сега е едно от най -честите оплаквания, което води пациентите до лекаря. Почти всеки човек над 20 години е имал по -силен или по -слаб гръб болка в един момент от живота им. Повечето причини за болки в гърба на горната част на гърба са безвредни. Въпреки това е много важно също да се обмислят и лекуват опасни ходове на гърба болка и техните причини.
Болката, която започва в областта на горната част на гърба в лявата страна на гръбначния стълб, обикновено няма нищо общо с диска. Отстрани на гръбначния стълб има силни мускулни нишки, които са отговорни за стабилността на гръбначния стълб и движението. Най -честата причина за болки в гърба на горната част на гърба от лявата страна е мускулно напрежение или напрежение.
Нарича се също така миогелоза. Болката може да възникне по време на движение или дори в покой, може да продължи от лявата страна през средата до дясната страна. Мускулното напрежение обикновено не причинява неврологични дефицити, като излъчване в ръцете или краката.
Такива неврологични аномалии биха се вписали в евентуална дискова херния, която обикновено оставя централно насочена болка. Въпреки това, а бъбрек проблем в областта на горната лява част на гърба винаги трябва да се разглежда и изключва. Бъбрек камъни, но и така нареченото възпаление на бъбречен таз може да доведе до лява, пробождаща или притискаща болка в областта на горната част на гърба.
Изпитващият потупва болезнената област, накарал пациента да направи подходящи упражнения за огъване (огъване на багажника и отстрани), за да види колко гъвкав е гръбначният стълб. Ако има съмнение дали това е проблем с гръбначния стълб или a бъбрек проблем, an ултразвук трябва да се извърши преглед на гърба, от една страна, и тест за урина, от друга, който да даде индикации за аномалии в областта на бъбречната екскреция. Болката в горната част на дясната част на гърба е също толкова често срещана, колкото и оплакванията, насочени вляво.
И тук най -вече поради мускулно втвърдяване засегнатото лице съобщава за умерена до силна болка в областта на дясната страна в покой, но и по време на движение. По време на прегледа на пациента първо трябва да се провери степента, в която гръбнакът му е подвижен и където има ограничения. За тази цел ортопедът ще накара пациента да извърши движения в областта на гръбначния стълб, състоящи се главно от флексия напред, флексия назад и странична флексия.
Освен това, изпитващият също ще опипва дясната част на пациента, за да определи дали тази област е особено болезнена и чувствителна. Ако случаят е такъв, трябва да се мисли и за заболяване на бъбреците, които са разположени на тази височина както от лявата, така и от дясната страна на гръбначния стълб. Ако има треска, гадене намлява повръщане в допълнение към болки в гърба, трябва да се мисли и за възпаление на бъбречен таз.
Силна слабост, придружаваща болки в гърба също така показва бъбречно засягане. За да се изключи бъбречното засягане, an ултразвук във всеки случай трябва да се извърши изследване на бъбреците и тест за урина. Често се описват и болки в гърба в горната част на гърба, които се локализират главно в средата.
Много е важно да разберете кога е започнала болката, дали болката излъчва, ако е така, къде и дали болката възниква в покой или по време на движение. И накрая, трябва също така да се установи дали има някакви неврологични аномалии, т.е. дали пациентът съобщава за болка, излъчваща се в ръцете или краката. Това също може да означава дискова херния, която след това трябва да бъде диагностицирана с помощта на образни техники (MRT или CT).
Дори ако пациентът заяви, че чувства изтръпване или изтръпване в ръцете или краката, трябва да се има предвид херния диск. Средната част на горната част на гърба също може да бъде засегната от мускулно напрежение и може да доведе до тежък дискомфорт в тази област. Понякога възпаление може да възникне и в областта на телата на прешлените.
Това е известно още като спондилодискит, което не е без опасност и изисква спешно лечение. Възпаление на гръбначно тяло може да се разпространи без лечение и да доведе до по -сериозни курсове. В този контекст един рентгенови лъчи дава решаваща информация за това дали е възпаление на гръбначните тела. Ако това е такова възпаление, противовъзпалителното и антибиотичното лечение трябва да започне незабавно, понякога дори на стационарна база.
