лечение
Черен дроб петна могат да бъдат премахнати с помощта на различни методи. Дерматологът може да определи дали това е полезно и в отделни случаи посредством a биопсия (отстраняване на тъкани) и зависи от констатациите. Например, ако бенката е безвредна, отстраняването й не е задължително да се посочва от медицинска гледна точка.
Ако обаче пробата бъде диагностицирана като злокачествена кожа рак (злокачествен меланом), препоръчително е да отстраните бенката, за да предотвратите по-нататъшното разпространение на болестта. В този случай бенката трябва да се отстрани хирургично, щедро и с определен резерв на безопасност. (вижте: Черен дроб петно и кожа рак) Други методи, като лазерна процедура или специална лека процедура, служат чисто за отстраняване черен дроб петна от козметична гледна точка.
Не е възможно изявление за злокачествеността на чернодробните петна, тъй като тъканта е необратимо унищожена и след това не е възможно премахване на тъкан от тази област. Следователно дегенерацията на засегнатата бенка трябва да бъде изключена предварително. При лазерната процедура областта първо се дезинфекцира и се прилага локална упойка.
След това лазерните лъчи проникват в горния слой на кожата и произвеждат топлина. Тази топлинна енергия унищожава меланин, веществото, отговорно за тъмния цвят, който се образува в чернодробно петно твърде много. Тъй като лазерните лъчи могат да се прилагат много точно, околната тъкан не се уврежда.
Непосредствено след лечението бенката често изглежда малко по-тъмна от преди, но се струпява след няколко дни и след това зараства без проблеми. Като цяло, лазерната процедура е много щадящ метод, който е много подходящ, но и изключително за козметични смущаващи чернодробни петна. Методът със светлина е методът IPL с интензивна импулсна светлина.
Принципът е много подобен на този на лазерните лъчи, а именно, че високоенергийната светлина разрушава меланин в най-горния кожен слой и по този начин бенката оптически изчезва. Клетките на околната кожна тъкан не са повредени.Този метод е подходящ и само за лечение на козметично обезпокоителни чернодробни петна, а не за лечение на дегенерирали чернодробни петна, тъй като дълбочината на проникване на тези светлинни лъчи не е достатъчно дълбока за това. Злокачествените чернодробни петна винаги трябва да се отстраняват хирургично.
След достатъчна дезинфекция и анестезия на хирургичната зона, бенката се изрязва със скалпел с необходимото безопасно разстояние от околната среда. Малките разрези не изискват конци, но ако се отстрани малко по-голяма бенка с околните структури, може да са необходими няколко шева. Много малки чернодробни петна също могат да бъдат пробити при определени обстоятелства.
Самият пациент обикновено не забелязва тази процедура и може да се прибере вкъщи веднага след лечението. За това обикновено не е необходим стационарен престой. Само през следващите две седмици не трябва да се спортуват и да се правят движения, които да натоварват конкретно оперираната област на кожата.
Освен това трябва да се осигури адекватна хигиена на раните. При никакви обстоятелства чернодробните петна не трябва да се изрязват сами. От една страна, това може да доведе до козметично много грозни белези, но областта също може да се зарази и да доведе до допълнителни усложнения.
Както окончателната оценка по отношение на злокачествеността, така и премахването на чернодробните петна винаги трябва да се оставят на специалист, т.е. опитен дерматолог. Бенките имат много нисък риск от дегенерация и следователно обикновено не представляват а здраве риск. Въпреки това, веднага след като има подозрение, че бенката може да е злокачествена и кожата рак може да се развие от него, трябва да се премахне.
Има различни методи за това.
- Хирургично отстраняване: Премахването на чернодробни петна със скалпел, т.е. ексцизия (изрязване = изрязване) е метод, който се използва доста често, тъй като след това човек може да изпрати подозрителната област на кожата в лаборатория и по този начин да получи доказателство дали наистина е злокачествен чернодробно петно. Процедурата за хирургична ексцизия е следната: Областта, която трябва да се оперира, щедро се дезинфекцира, за да се предотврати възпалението на раната.
След това кожата се инжектира с упойка (местна упойка). Това има две функции. От една страна, зоната се обезболява и операцията може да се извърши безболезнено.
От друга страна, чернодробно петно се повдига чрез инжектиране на течност и по този начин може да се отстрани по-лесно. Ако местна упойка е ефективно, бенката се изрязва с граница на безопасност от няколко милиметра. Дерматологът ще се погрижи да достигне до целия невус дори в дълбочина.
След това раната се зашива според нейния размер. След една до три седмици шевовете могат да бъдат премахнати и лечението е завършено. Обикновено остава малък белег.
- Особено ако трябва да се отстрани бенка само по козметични причини, пациентите искат да избегнат хирургичния метод, тъй като почти сигурно води до белег.
Също така е възможно бенката да бъде премахната чрез лазерно лечение. Този метод е подходящ предимно за козметична хирургия, тъй като бенката е унищожена и не може да се получи материал за лабораторно изследване (няма прогноза за възможно злокачествено заболяване). Лазерното лечение не отваря кожата, така че рискът от заздравяване на рани нарушения и възпаление е сведено до минимум.
В допълнение, обикновено няма или има много малко белези. Недостатък обаче е високата цена на процедурата, която почти никога не се покрива здраве застраховка. Съществува и нисък риск бенката да не бъде напълно отстранена и следователно да расте отново.
Лазерната процедура за отстраняване на чернодробни петна се използва само ако отстраняването е по чисто козметични причини.
Той по никакъв начин не е подходящ за лечение на злокачествени промени, тъй като премахването на тъкани за по-нататъшна диагностика вече не е възможно с този метод. Облъчената тъкан е необратимо унищожена и следователно вече не може да се използва за оценка. Ако обаче може безопасно да се изключи злокачествена промяна, бенката, която трябва да се отстрани, първо се обезболява и след това се облъчва.
Резултатът не винаги е точно предсказуем. Възможно е бенката почти напълно да изчезне, но също така е възможно тя да избледнее малко или дори да се появи отново след известно време. Следователно добрата и изчерпателна консултация със специалист е от голямо значение, особено за открити части на тялото, като лицето. Възможните усложнения на този метод са белези, локализирани изгаряне или други тъканни увреждания или увреждане на нервите, което може да доведе до усещания в засегнатата област на кожата. Възможна е и инфекция след лечение, въпреки че антибиотик-съдържащ мехлем обикновено се използва профилактично. Ето защо е важно лазерното лечение да се извършва само от опитен специалист и по възможност в определен център, за да се предотвратят допълнителни усложнения.
Всички статии от тази поредица:
