Преди операцията консервативната терапия винаги трябва да бъде изчерпана
Ако наличието на изпъкналости на чревната стена (дивертикулоза) е известно, с високо съдържание на фибри диета трябва да се яде, пие много и да се упражнява много. В противен случай няма допълнителна терапия за дивертикулит е необходимо.
Хранене и антибиотици
Ако дивертикулите са възпалени, лечението може да бъде консервативно или хирургично. Консервативното лечение се използва при силно остро или леко възпаление. Ако възпалението е тежко, пациентът трябва да остане в болница за възможна операция.
Не му е позволено да яде (хранене чрез кръв чрез инфузия) и се лекува с широкоспектърен антибиотик. Ако гной се е натрупал, трябва да се източи. Обезболяващите а тези, които намаляват напрежението на чревните мускули, се прилагат допълнително. Такива антибиотици се използват и за лечение на леко възпаление. Най-често обаче лечението се извършва амбулаторно, т.е. у дома.
Колко дълго сте болни след операция?
Острото възпаление на издутина на чревната стена, т.е. дивертикул, обикновено изисква бърза операция, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на възпаления материал в корема. В днешно време процедурата често се извършва лапароскопски, т.е. в коремната стена се правят само няколко малки разреза, през които хирургическите инструменти се вкарват под погледа на камерата. Ако се използва тази хирургическа техника, възстановяването обикновено е по-бързо и болничният престой обикновено е ограничен до около десет дни, при условие че не се появят допълнителни усложнения. След това пациентите обикновено се пускат в отпуск по болест за още две до три седмици, преди да могат да възобновят обичайните си дейности. Тази информация обаче се отнася до неусложнен курс на лечение, при който всичко протича по план и пациентът няма повече болка или дискомфорт след това време.
Индикация за операция
Дивертикулите се оперират само за елиминиране или изобщо избягване на последствията от усложнения от дивертикулоза or дивертикулит. Следователно е необходима хирургическа намеса при по-малко от 5% от дивертикулит превозвачи. Ако няма подобрение след 24-48 часа консервативна терапия в случай на рецидив на дивертикулит, може да се вземе решение за операция в зависимост от пациента състояние.
Това трябва да се извърши незабавно, но не като спешна операция. В случай на повтарящи се възпалителни атаки, но най-рано след втората атака е възможна хирургическа интервенция в възможно най-свободно състояние. Същото се отнася и за стесняване (запушване) на възпалената чревна верига, без да се пречи напълно на чревния проход.
В случай на пълен чревна непроходимост или чревна руптура поради спукан дивертикул (перфорация), незабавната операция е неизбежна. Като последица от възпалението в дивертикулите, кървенето на двоеточие може да възникне, което може да се прояви чрез кръв загуба чрез анус. В зависимост от степента на кървене, това също е признак, оправдаващ операцията. В зависимост от степента на кървене може да зависи и спешността на операцията. С вероятност от 80% обаче източниците на кървене ще се затворят без операция.
Всички статии от тази поредица:
