Лечение на киста на Бейкър

Терапия

По принцип са налични консервативни и оперативни мерки за лечение на Бейкър киста. Както вече споменахме, формата на лечение зависи от причината за Бейкър киста. Много кисти на Бейкър причиняват само умерени симптоми. Те със сигурност могат да бъдат лекувани консервативно. Важно е обаче да се отбележи, че консервативните мерки не лекуват причината за кистата.

Алтернативното лечение на кистата на Бейкър

Алтернативното лечение не е насочено основно към причината за кистата на Бейкър, а срещу износването на коляно съединение. Само ако има подобрение във функцията на коляно съединение може постоянно подобрение на оплакванията в кухина на коляното да се очаква.

Консервативното лечение на кистата на Бейкър

1. Медикаментозно лечение на кистата на Бейкър: Противовъзпалителни (антифлогични) лекарства от групата на нестероидни (без кортизон) антиревматични лекарства (НСПВС), като ибупрофен намлява диклофенак са използвани. Напоследък инхибиторите на COX 2 (циклооксигеназа) също се използват като терапевтични средства.

Циклооксигеназата е ключов ензим в производството на болка- произвеждащи вещества (медиатори на болката), с предимството да имат по-малко странични ефекти върху стомах подплата по-специално. Ефикасността на тази група обаче изглежда по-ниска от класическите лекарства. Използването на препарати, съдържащи кортизон в случай на киста на Бейкър не е без опасност поради многобройните странични ефекти, но е много ефективен.

Ако някой реши да ги използва, кортизон препаратът може да се прилага директно в коляното с помощта на спринцовка за локално спиране на възпалителния процес. За да не позволи рискът, свързан с кортизона, да стане твърде голям, кортизонът не трябва да се прилага повече от три пъти годишно. В последните години, хиалуронова киселина терапията е станала особено ефективна при лечението на киста на Бейкър.

Това е вещество, собствено на тялото, което може да подобри качеството на останалите хрущял. Това може да намали „образуването на вода“ и в идеалния случай кистата на Бейкър ще регресира. The хиалуронова киселина лечението не се извършва директно върху кистата на пекаря, а върху коляно съединение, където се произвежда водата за кистата на пекаря. 2. пункция на кистата: Съдържанието на кистата също може да се изсмуче със спринцовка. Трябва обаче да се очаква повторение на кистата, тъй като, за да я опиша метафорично, „езерото се изпомпва, но вливащата се река продължава да тече“.

Drugs

Лечението на киста на Бейкър може да се извърши и чрез прилагане на различни лекарства. По принцип се използват предимно противовъзпалителни (антифлогистични) лекарства. Поради факта, че активните съставки от групата на така наречените нестероидни противовъзпалителни лекарства (накратко: НСПВС, т.е. лекарства без кортизон) имат и двете болка-облекчаващи и противовъзпалителни свойства, те са особено подходящи за лечение на киста на Бейкър.

Типични лекарства от тази група активни съставки са ибупрофен намлява диклофенак. При тези лекарства обаче трябва да се има предвид, че продължителната употреба може да доведе до значителни увреждания в областта на стомашно-чревния тракт. Поради тази причина продължителността на употреба трябва да бъде възможно най-кратка.

В допълнение, приемането на инхибитори на протонната помпа едновременно може да помогне за предотвратяване на такива стомах проблеми, които могат да възникнат. От известно време при лечението на кистата на Бейкър се използват и специални инхибитори на циклооксигеназа 2 (COX 2 инхибитори). Циклооксигеназата е ключовият ензим в синтеза на различни болка медиатори.

Предимството на селективното инхибиране на циклооксигеназа 2 е, че страничните ефекти по отношение на стомах лигавицата може значително да се намали. По отношение на ефикасността при лечението на кистата на Бейкър обаче селективните инхибитори на циклооксигеназа 2 изглеждат по-ниски от нестероидните противовъзпалителни лекарства. Лекарствата, съдържащи кортизон, обикновено не се прилагат перорално (под формата на таблетки) в присъствието на киста на Бейкър.

Причината за това е, че многобройните странични ефекти на кортизон-съдържащите лекарства не трябва да се подценяват. Въпреки това, при пациенти, страдащи от киста на Бейкър, лекарства, съдържащи кортизон, често могат да се прилагат локално. За да се предотврати разпространението на възпалителните процеси, тези лекарства се прилагат директно в засегнатото коляно със спринцовка.

Независимо от това, дори и при този метод съществува риск от сериозни странични ефекти. Поради тази причина локалното приложение на лекарствата, съдържащи кортизон, трябва да се извършва не повече от три пъти годишно. Освен това, хиалуронова киселина е особено подходящ за лечение на киста на Бейкър.

Терминът "хиалуронова киселина" се отнася до вещество, което може да подобри качеството на хрущял тъкан. Редовната употреба на тези лекарства може да намали задържането на вода в областта на кистата на Бейкър. Освен това прилагането на хиалуронова киселина може дори да доведе до пълна регресия на кистата на пекаря.