Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Инспекция (гледане).
- Кожа [подуване на кожата поради копривна треска ?, образуване на мехури, ако има такива ?, некроза ако има такива (смърт на клетки / клетъчна смърт)] Забележка: Дължината на ръбовете на кожа причинено от пипалата предоставя информация за степента на отравяне.
- Вратни вени
- Претоварен? (→ кардиогенен шок/ шок, причинен от повреда на помпата на сърце).
- Ангиоедем поради анафилактичен шок (изпъкнали еластични отоци (напр. В областта на лицето: устна, бузи, чело), които се появяват внезапно и обезобразяват външния вид)]
- Аускултация (слушане) на сърце.
- Аускултация на белите дробове [бронхоспазъм / спазми на мускулите, заобикалящи дихателните пътища].
- Инспекция (гледане).
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
Глазгоу Кома Скала (GCS) - скала за оценка на разстройство на съзнанието.
критерий | Резултат | |
Отваряне на очи | спонтанен | 4 |
при поискване | 3 | |
върху болковия стимул | 2 | |
няма реакция | 1 | |
Вербална комуникация | разговорна, ориентирана | 5 |
разговорна, дезориентирана (объркана) | 4 | |
несвързани думи | 3 | |
неразбираеми звуци | 2 | |
няма словесна реакция | 1 | |
Моторна реакция | Следва подканите | 6 |
Целенасочена защита на болката | 5 | |
нецелена защита на болката | 4 | |
върху синергизмите на флексия при болкови стимули | 3 | |
върху болкови стимулиращи разтягащи синергизми | 2 | |
Няма отговор на болковия стимул | 1 |
Оценка
- Точките се присъждат за всяка категория поотделно и след това се събират. Максималният резултат е 15, минималният 3 точки.
- Ако резултатът е 8 или по-малко, много тежък мозък се предполага, че има дисфункция и съществува риск от животозастрашаващи дихателни нарушения.
- С GCS ≤ 8, осигуряване на дихателните пътища чрез ендотрахеална интубация (вмъкване на тръба (куха сонда) през уста or нос между гласови гънки от ларинкс в трахеята) трябва да се има предвид.