Хемоспермия (синоними: Хематоспермия; кръв в спермата; кръв в еякулата; ICD-10-GM R86.9: Ненормални находки в материали за изследване от мъжки генитални органи: неуточнена анормална находка) се отнася до наличието на кръв в спермата. След това спермата става розова до тъмночервена или дори кафеникава. Хемоспермия често не се забелязва.
Хемоспермията може да се появи веднъж, спорадично или хронично.
Хемоспермията може да бъде симптом на много заболявания (вж. Под „Диференциални диагнози“). В 50-70% от случаите това е идиопатична хемоспермия, т.е. не може да бъде открита причина.
Честотен пик: симптомът се проявява предимно между 3-то и 4-то десетилетие от живота.
Разпространението (честотата на заболяванията) се оценява на приблизително 1: 5,000 от всички урологични пациенти.
Курс и прогноза: Курсът и прогнозата зависят от причината за заболяването. Когато хемоспермията се появи за първи път, на пациента медицинска история намлява физическо изследване, Включително измерване на кръвното наляганеИ изследване на урината (състояние на урината, включително бактериология и цитология на урината) са изисквани. При необходимост се извършва и макроскопско и микроскопско изследване на еякулаторната течност.В случай на повтаряща се (повтаряща се) хемоспермия и пациенти на възраст над 40 години, както и при пациенти с положителна фамилна анамнеза за простата карцином (простата рак), необходими са допълнителни лабораторни изследвания, образни процедури и, ако е необходимо, интервенционни изследвания. Безболезнена хемоспермия без данни за възпаление, инфекция или злокачествено заболяване (напр. простата намлява мехур карцином) регресира спонтанно: без рецидиви 96.6% след три месеца, 89% след една година, 84.8% след пет години и 78.2% след десет години. Причини за хемоспермия са кървенето от везикуларните жлези (42.3%) и кистите на простатата (29.1%).
