Контрастна среда
Контрастните вещества са вещества, използвани в образната диагностика, за да се подобри представянето на определени структури, за да се отговори на конкретни въпроси за заболявания. Използва се различна контрастна среда в зависимост от използвания метод. При ЯМР се прави разлика между извънклетъчните контрастни вещества, т.е. контрастни вещества, които не проникват в клетките, и вътреклетъчни контрастни вещества, които се натрупват главно в клетките и тъканите.
Най-често се използва извънклетъчно, обикновено гадолиний, който се екскретира през бъбреците. Тъй като натрупването на тази контрастна среда зависи от бъбрек функция, е много важно да проверите бъбречни стойности преди приложението на агента, защото ако функцията им е ограничена, контрастното вещество може да се натрупа твърде много и евентуално да доведе до увреждане на бъбреците. Тази контрастна среда води до изсветляване на засегнатите области.
Това са главно съдове които след това светват ярко в изображението. Вътреклетъчното контрастно вещество варира в зависимост от изображението на органа. Частиците железен оксид са подходящи за изобразяване на черен дроб, докато мангановите съединения главно изсветляват панкреаса.
Контрастната среда също може да доведе до странични ефекти. Дори когато се инжектира в вена чрез достъп, това може да причини a изгаряне и усещане за сърбеж по кожата или дори контрастното вещество може да изтече в ръката, което може да доведе до болезнено подуване. Сама по себе си ЯМР контрастната среда се понася по-добре от йод-съдържащ Рентгенов контрастни вещества, но в редки случаи предизвикват алергични реакции, които най-често се проявяват върху кожата.
В случай на медицински обосновани показания, ЯМР на гръбначния стълб се финансира от здраве застрахователни компании в Германия. В зависимост от това дали е частна застраховка или задължителна здраве застраховки, рентгенолозите се таксуват по различен начин от финансиращите институции, като доходността за лекаря е по-висока за частните платци, отколкото за тези със задължително здравно осигуряване. Разходите за ЯМР на целия гръбначен стълб на практика се състоят от индивидуални разходи за съответните отдели на гръбначния стълб: шиен, гръден и лумбален гръбнак. Изображенията се комбинират поотделно, за да образуват едно цяло, тъй като отделните изображения предлагат по-добра разделителна способност от изображение на целия гръбначен стълб.
Разходите за ЯМР на съответните секции за частни пациенти са най-малко 244,81 €, но максимум 612,08 €. Увеличението на разходите се случва, когато в допълнение към простото изобразяване изображенията се правят в различни позиции, използват се контрастни вещества, необходима е компютърна реконструкция и рентгенологът съобщава за изображенията. Колкото по-дълъг и по-сложен е прегледът в пълния пакет, толкова по-високи са разходите. За тези със законоустановени здраве застраховка, разходите са 124.60 € на секция.
Всички статии от тази поредица:
