При кой лекар трябва да отидат деца или възрастни със съмнение за ADHS?
Първата точка за контакт е педиатърът за деца и семейният лекар за възрастни. С достатъчно опит и двамата могат да поставят диагнозата и да започнат лечението. В случай на съмнение обаче те са зависими от психолога или психиатър и други специалисти, като ADHD е много сложно заболяване с голямо разнообразие от симптоми. Не само диагнозата, но и терапията е много разнообразна и изисква сътрудничеството на различни специалисти. Поради това е препоръчително ранното участие на различните дисциплини.
Честота на възникване
Поради различните външни, понякога много по-неприятни прояви на ADHD, обикновено се диагностицира по-често и като правило по-бързо. Според настоящите проучвания честотата на ADHD се приема, че е между 3 и 10% от населението, с 3 - 6% от населението на възраст от 6 до 18 години (3 - 4% деца в начална училищна възраст, около 2% юноши).
Съотношението между ADHD и ADHD се изчислява на около 1/3 до 2/3, така че може да се приеме честота на ADHD от 2 до около 7%. Изследванията също така показват, че момчетата са засегнати от AD (H) D около 7 пъти по-често от момичетата. Дори при възрастни AD (H) S не е за отстъпка.
Предполага се, че около 1% от възрастното население страда от AD (H) S, въпреки че проучванията и проучванията показват специфични разлики в отделните държави. Не е възможно обаче да се определи защо има специфични различия за дадена държава, тъй като роля играят не само действителните разлики, но и различното състояние на научните изследвания. Изследванията с близнаци могат да потвърдят, че генетичният компонент на AD (H) S не може да бъде обсъден и че еднояйчните близнаци обикновено са засегнати заедно от съответната симптоматика.
Исторически изглед на ADHS
Исторически известна е историята на тревожния филип, който е публикуван за първи път през 1846 г. от Хайнрих Хофман, лекар от Франкфурт. Често се казва, че самият Хофман е страдал от синдром на въртене или поне е искал да привлече вниманието към него. Това може да е вярно, но също така трябва да се помни, че може би той просто е искал да постигне развлекателен фактор с книгата си.
Това може да се потвърди от факта, че Хофман още не е бил невролог по време на писането на книгата си. Докато в детската книга на лошите навици все още се усмихваха, през следващите години започна търсенето на причините. Подобно на историята на дислексия, има различни насоки, които са взети, различни мнения и възгледи.
Паралели на историята на дислексия стават очевидни: възможните причини се приемат, отменят, постулират наново. През 30-те години беше открито съвсем случайно, че специалните лекарства успокояват хиперактивните деца. Вилхелм Гризингер, Берлин психиатър, обясни през 1845 г., че хиперактивните деца не могат да обработват външните дразнители в мозък по подходящ начин и следователно проблеми / отклонения от нормата трябва да присъстват в мозъчната област.
Тъй като дори тогава имаше противоречива дискусия, контра-мненията бързо се развиха. По този начин човек се опита да релативизира изявленията на Гризингер и приписа проблемите на прибързано развитие („хиперметарморфоза“). В началото на 20-ти век на образованието беше дадена голяма отговорност.
Възникнаха групи, които класифицираха свръхактивните деца като трудни за обучение. През 60-те години а мозък Предполага се, че разстройството е причина за ADHD и се лекува съответно. Още през 1870 г. наследството не е било изключено, но е посочено и нарастващ социален натиск.
Все по-важните добродетели като точност, ред, подчинение ... не могат да бъдат изпълнени от всички деца по един и същи начин. По-късно мулти-каузалният подход (= причинен от много фактори) става все по-популярен: Различни фактори се разглеждат като причина за неговото развитие: минимална церебрална дисфункция (MCD, форма на мозък увреждане), наследственост (генетично предаване), последствия в резултат на промененото общество. От 90-те години насам невробиологичният обяснителен подход, който е описан по-долу, се очертава като друга възможна причина.
Въпреки това може да се приеме, че няколко фактора играят роля при неговото проявление. Първо и най-важното, промененото детство, но и променената семейна ситуация. Научните опити да се обясни това са направени във всички области на медицината, психологията, но и в педагогиката.
Може би трябва да се помни обаче, че не може да има такова нещо като класическото идеално решение, което да е валидно за всички. Проблемите са много индивидуални и поради това изискват индивидуална терапия за ADHD. До днес по принцип се поддържат две противоположни и крайни позиции. Това са, от една страна, тези, които вярват, че AD (H) S по принцип трябва да се лекуват с лекарства, а от друга страна, които вярват, че дадена цел може да бъде постигната само чрез терапия и променени образователни мерки и че лекарствата трябва да се избягват. Повечето форми на терапия днес могат да бъдат намерени между тези две гледни точки.
Всички статии от тази поредица:
