Хронична лимфоцитна левкемия: Класификация

Класификация на бине на хронична лимфоцитна левкемия (CLL).

Бине етап Брой засегнати станции на лимфните възли Хемоглобин (Hb) Тромбоцитите
A <3 ≥ 10 g / dl ≥ 100,000 XNUMX / μl
B ≥ 3 ≥ 10 g / dL ≥ 100,000 XNUMX / μl
C неуместен <10 g / dL или <100,000 XNUMX / μl

Международният прогностичен индекс (CLL-IPI).

Независим фактор Резултат
мутация del17p и / или TP53 4
Серумен β2-микроглобулин> 3.5 mg / l 2
IgHV немутиран 2
клиничен етап Binet B / C или Rai I-IV 1
Възраст> 65 години 1

Легенда: IgHV = имуноглобулинов тежко верижен променлив регион ген.

5-годишна степен на преживяемост като функция от класификацията на риска съгласно CLL-IPI.

Категория на риска Обща сума 5-годишна преживяемост
"малък риск" 0-1 93,2%
"междинен" 2-3 79,3%
"Високо" 4-6 63,3%
"много високо" 7-10 23,3%

Легенда: CLL = хронична лимфоцитна левкемия; IPI = Международен прогностичен индекс.

Специални форми на хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ):

  • Левкемични не-Лимфом на Ходжкин (рядко).
  • Моноклонална В-клетъчна лимфоцитоза (MBL): брой на лимфоцитите в кръв е по-малко от 5,000 / µl (за разлика от CLL: броят на лимфоцитите> 5,000 / µl). (Относително често) MBL може по-късно да се превърне в CLL.
  • Пролимфоцитни левкемия (PLL): в кръв и лимфоидната тъкан преобладават пролимфоцитите (> 55% от всички лимфоцити).
  • Трансформация на Рихтер (специална форма на ХЛЛ), при която хронична левкемия се развива в агресивен лимфом.