Класификация на етапите на рак на гърдата
Въз основа на класификацията на TNM след това се прави разделяне на различни етапи, тук според спецификациите на UICC. Отделните етапи групират TNM комбинации, които имат сходна прогноза: Класификация на етапа Етап | Т-клас | N-клас | М-клас стадион 0 | Тис | N0 | M0 Стадион I | Т1 | N0 | M0 Стадион IIA | Т1 или Т2 | N1 или N2 | M0 Стадион IIB | Т2 или Т3 | N1 или N0 | M0 Стадион IIIA | T0 или T1 / T2 / T3 | N2 или N1 и N2 | M0 Етап IIIB | T4 или всеки T | N1 и N2 или N3 | M0 Етап IV | всеки T | всеки N | M1 Класификацията улеснява изготвянето на становище относно шансовете за възстановяване и прогнозата.
Етап 1
Етап 1 е етапът, който е свързан с най-добрата прогноза и очакванията за излекуване. Етап 1 е разделен на етапи 1А и 1В. Етап 1А описва a рак на гърдата което, според всички така наречени „инсценировъчни” изследвания, не се разпространява нито в регионалните, нито в отдалечените лимфа възли, нито към околната тъкан или отдалечени органи.
Според класификацията на TNM това се нарича N0, което означава, че нищо не е намерено в лимфа възли („Nodus“). M0 описва, че не метастази се намират в други органи („метастази“). Етап 1А също описва, че основният тумор в гърдата е по-малък от 2 cm. За разлика от това, етап 1В включва по-малки микрометастази в локално ниво лимфа възли, разположени на гърдата.
Етап 1: Продължителност на живота и шансове за възстановяване
Продължителността на живота и шансовете за възстановяване от етап 1 рак на гърдата са най-високите. Този туморен етап показва, че има тумор, но че той все още не се е образувал метастази. В консултация с пациента трябва да се реши дали гърдата трябва да се отстрани заедно с тумора в една операция или да се извърши операция за запазване на гърдата.
Въпреки че последният вариант включва известен остатъчен риск, този риск се намалява чрез стандартно последващо лъчелечение. Впоследствие медикаментозна терапия с химиотерапевтични средства, антитела и могат да се провеждат антихормони, което намалява риска от рецидив. Тази терапия се препоръчва главно за жени под 35 години, но понякога може да причини тежки странични ефекти. Степента на преживяемост се увеличава стабилно с новоразработените терапевтични методи и е много добра в етап 1. Степента на преживяемост често се дава след 5 години или 10 години и в двата случая в етап 1 е над 90%.
Етап 2
Етап 2 описва a рак на гърдата който е нараснал, особено в самите гърди, и вече е минимален метастази в близост лимфни възли. Той може отново да бъде разделен на 2 частични етапа, 2A и 2B. 2А включва тумор, който или има първоначални метастази в лимфни възли на подмишниците или тумор, който е вече 2-5 см голям в гърдата. Под 2В са описани тумори, които комбинират и двете характеристики, или тумор, който не се е разпространил, но вече е с размер над 5 cm в гърдата.
