Кисти на яйчниците и доброкачествени оверейни новообразувания: История

Медицинска история (история на пациента) представлява важен компонент при диагностицирането на кисти на яйчниците и други доброкачествени новообразувания на яйчника (яйчника). Според разнообразието от заболявания няма типично медицинска история. Неясни оплаквания от долната част на корема, нарушения на цикъла, неясна палпация, ултразвук, Находките от ЯМР или КТ обикновено са причина за специфични диагностични мерки. Това е особено важно с оглед на факта, че голяма част от туморите на яйчниците могат да станат злокачествени (злокачествени) или са предимно злокачествени (честотата на злокачествените / злокачествените тумори на яйчниците е 15-20%). В пременопаузата (около десет до петнадесет години преди менопауза), повечето тумори на яйчниците имат физиологичен характер (функционални кисти, ретенционни кисти). В постменопаузата туморите също често са доброкачествени (доброкачествени), но степента на злокачественост нараства значително. При жени под 30-годишна възраст честотата на злокачествените заболявания е около 3%, при 40-50-годишните 5-15% и при> 50-годишна възраст до 35%. Средната възраст на пациентите с рак на яйчниците е между 58-68 години. От друга страна, откритията на яйчниците през детство също са подозрителни за злокачествено заболяване. Семейна история

  • Може да се предположи, че по-голямата част от туморите на яйчниците, доколкото е известно досега, нямат генетична причина. Въпреки това няма проучвания за това за доброкачествените (доброкачествени) находки. Също така, повече от 90% от всички карциноми на яйчниците (рак на яйчниците) възникват спорадично. Само около 5% се срещат в семейства. От особено значение в този контекст е така наречената наследствена гърда рак на яйчниците синдром (HBOC). При по-голямата част от тези пациенти са открити генетични промени в гените BRCA 1 и BRCA 2.

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • Основните анамнестични улики са:
    • Жалби
      • Остър корем (торзия на стилета, разкъсване)
      • Оплаквания / болка при:
        • Дефекация (движение на червата)
        • Уриниране (уриниране)
      • Намаляване на налягането (обикновено ниско) в малкия таз.
      • Дисменорея (болка в периода)
      • Диспареуния (болка по време на полов акт)
      • Усещане за чуждо тяло в малкия таз
      • Болки в кръста
      • Остър болка (например разкъсване на киста или въртене на стъблото).
      • Неясна коремна болка
      • Усещане за пълнота
      • Увеличение на обиколката на тялото
    • Разстройства на кървенето
      • Менометрорагия (продължителност на кървенето повече от четиринадесет дни (често по време на менопауза)).
      • Менорагията (кървенето е продължително (> 6 дни) и се увеличава).
      • метрорагия (кървене извън действителното менструация; обикновено се удължава и увеличава, редовен цикъл не е очевиден).
    • Показания за андроген-образуващ тумор
    • Доказателства за тумор, произвеждащ естроген:
      • Разстройства на кървенето
      • Pseudopubertas praecox (форма на преждевременно настъпване на пубертета).
    • Перименопауза (преходна фаза между пременопауза и постменопауза; различен период от години преди менопауза - около пет години).
    • Пременопауза (около десет до петнадесет години преди менопаузата).
    • Постменопауза (започва 1 година след последната менструация).
    • Пубертет
    • Циклични нарушения:
      • Аменорея
        • Без менструално кървене до 16-годишна възраст (първично аменорея).
        • Няма менструално кървене за повече от три месеца с вече установен цикъл (вторичен аменорея).
      • Полименорея (интервалът между кървенето е по-малък от 25 дни, така че кървенето се появява твърде често).

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

  • Въпреки че няма данни за връзки между доброкачествени (доброкачествени) тумори на яйчниците и затлъстяване, относителният риск от развитие на яйчници рак се увеличава с 1.3 с повишен индекс на телесната маса (ИТМ).

История на лекарствата