Lues venerea - болест на любовта - е техническото наименование на един от най-старите венерически болести. Считан за почти изкоренен в средата на 1990-те години, броят на новите случаи нараства тревожно в световен мащаб през последните години. Патогените са трепонеми, спираловидни пръчковидни бактерии които живеят само от хора и се предават предимно чрез директен лигавичен контакт.
На микробите и хората
„Епидемията от Lues се разпространява“, „Lues отново се увеличава“, „Сифилис избухване в по-голямата част на Аахен “- докладите във вестници, интернет сайтове и в известията на института Робърт Кох (RKI) създават мрачна картина. Инфекция, за която почти се смяташе, че е забравена, отново се разпространява. Въпреки че „твърдият шанкър“ по-скоро засяга хомосексуалистите или мъжете, които правят секс с други мъже („МСМ“), той също се среща в една четвърт от случаите при хетеросексуалистите.
Висок риск от инфекция
С безпокойство е това сифилис лесно се предава и затова често се интерпретира като индикатор за общо увеличение на полово предавани болести или незащитен секс. Това също така увеличава вероятността хората с ХИВ също да предадат СПИН вирус в същото време или това сифилис страдащите ще се заразят с вируса на СПИН. За разлика от много други полово предавани болести, по-голямата част от пациентите се заразяват в Германия. Така че не е пътуването треска това води до разпространение на болестта, а по-скоро до увеличаване на болестта в застрашена среда и оттам на нейното предаване на останалата част от населението. Хората са единственият резервоар - извън човешкия гостоприемник, патогените имат само кратки шансове за оцеляване. Следователно те се предават почти изключително по време на полов акт или от майка на дете и по-рядко без сексуален контакт в затворени общности с лоши хигиенни условия или когато се използват спринцовки. Образование, превенция с презервативи, редовен кръв тестването на тези в риск и адекватните терапии са от съществено значение за минимизиране на риска от инфекция.
Твърди факти и тъмни цифри
В края на миналото хилядолетие Светът 3драве Организацията изчислява, че около 12 милиона души по света се заразяват със сифилис всяка година. С подчертаното нарастване на новите случаи в много страни през последните години, настоящите цифри вероятно ще бъдат дори по-високи. В Танзания почти 50% от мъртвородените понастоящем се дължат на инфекция с Lues на нероденото дете от майката! Сифилисът подлежи на анонимно уведомление в Германия. През 2004 г. RKI беше информиран за средно 4.1 нови случая на 100,000 14 жители, което съответства на процент на увеличение от 30% в сравнение с предходната година. Освен това се предполага, че броят на неотчетените случаи е около 40-XNUMX%. Тъжните водещи са големите градове като Франкфурт и Кьолн, но също така в селските райони и граничните региони честотата на заболяванията се увеличава. Фактът, че инфекцията също нараства отново сред хетеросексуалните, се дължи, наред с други неща, на глобализацията на проституцията. Пристрастените към наркотици и чужди (особено от Източна Европа и балканските страни) по-специално проститутки са по-склонни да се включват в незащитени сношения и често имат по-лош достъп до здраве система за грижи. Въпреки това жените грим само около 10% от заразените и отчасти са заразени от бисексуални мъже. Експертите изразяват загриженост, че демонтирането на обществеността здраве структури през последните години води до рязко увеличаване на риска от инфекция. На много места хората от високорискови групи вече не могат да бъдат достигнати или са много трудни за достигане - предлага се само пасивна помощ, а мрежата между обществените здравни служби, системите за подпомагане на наркотици и заместващите системи се счита за недостатъчна.
Симптоми и етапи
Прави се разлика между придобита форма (syphilis acquisita) и вродена форма, предавана през кръвта по време на бременност (сифилис конната). Последното е свързано с повишен спонтанен аборт скорост и неонатална смъртност, както и малформации. Придобитият сифилис, ако не се лекува, е хронично заболяване, което прогресира в няколко фази:
- Ранен сифилис: около 3 седмици след инфекцията, безболезнен, зачервен и плачещ язва се появява на мястото на навлизане на патогена и е силно заразен. 3 седмици след това, околните лимфа възлите могат да се палпират като единични, твърди, подвижни, безболезнени отоци. Няколко седмици по-късно, общи симптоми като треска, кожа обриви, общо подуване на лимфа възли, главоболие намлява болка в крайниците се появяват. След седмици до месеци този първичен етап преминава към вторичен и се появяват израстъци в гениталните и аналните области, които са силно инфекциозни. След около 2 години симптомите обикновено изчезват и заболяването се открива само в кръв.
- Късен сифилис: В редки случаи патогените се разпространяват в тялото при нелекувани индивиди и след около 5 години има промени в кожа, лигавица и органи (така наречените гуми), които олово до унищожаване на тъканта. Невросифилисът се проявява години до десетилетия по-късно в мозък намлява гръбначен мозък и води до различни симптоми, вариращи от промени в характера до нарушения на зрението, сетивността и походката. Освен това може да има промени в аортата с животозастрашаващ риск от разкъсване. В късния стадий сифилисът вече не е заразен.
Откриване и терапия
Диагнозата се поставя чрез намазване на секрети от кожа лезия или a лимфа възел и откриване на патогени под микроскоп. Различни тестове могат да се извършват в кръв за откриване на заболяване (дори години по-късно) и за проверка на активността или необходимостта от лечение на инфекцията и успеха на притежава. За щастие днес са на разположение за лечение по-малко токсични вещества от живак използван в миналото и арсенският салварсан, разработен през 1909 г. притежава се извършва с пеницилин, продължителността зависи от това колко дълго съществува болестта - при ранен сифилис до две седмици, в противен случай 3-4. The администрация се извършва като инжекция в мускула или като инфузия. Съвместното лечение на сексуалния партньор е задължително. Успехът на притежава се проверява с a кръвен тест.
Към основния въпрос
- По принцип патогенът може да попадне в тялото във всяка точка, където кожата или лигавицата са повредени.
- Заразяването става предимно чрез незащитен полов акт или предаване от бременната жена на нероденото дете.
- Често променящият се, незащитен полов акт с мъже увеличава риска от инфекция.
- Известна защита се осигурява от презервативи (със спермициди), уриниране и измиване със сапун и вода веднага след половия акт.
- Бързо и пълно излекуване с антибиотици е възможно, в противен случай може да са години по-късно тежки усложнения и дори смърт.
- Сексуалните партньори също трябва да бъдат лекувани.
- Винаги можете да се заразите отново със сифилис.
