Първична хемостаза и функция на тромбоцитите | Начало и продължителност на профилактиката на тромбоза

Първична хемостаза и функция на тромбоцитите

Целта на първичната хемостаза е спиране на кървенето чрез образуване на тромбоцит (тромб). The тромбоцити са естествено включени в този процес, както и редица различни фактори (например фактор на фон Вилебранд) и рецептори. Ако например a кръв Съдът е наранен, той се свива при първичната реакция (вазоконстрикция), за да сведе до минимум загубата на кръв и да забави притока на кръв.

Компонентите на сега изложената тъкан, както и вътрешния слой на съдове (ендотел) сега се уверете, че тромбоцити от кръв поток може да се придържа точно там. The тромбоцити се активират допълнително от адхезията, изпразвайки съдържанието им и променяйки формата им. С образуването на съсирек (известен също като бял кръв съсирек), първичен хемостаза завършено е. Той служи като „временен печат“.

Вторична хемостаза

За постоянно затваряне щепселът трябва да бъде заменен с фибринов тромб. За тази цел фибриногенът (или фактор I на каскадата на кръвосъсирването), който се появява в неактивен предшественик в кръвта, трябва да бъде превърнат във фибрин, което изисква активиране на различни фактори на коагулация в кръвта по релеен начин . Това предшестващо кръвосъсирване каскадата се състои от екзогенен (или външен) и ендогенен (или вътрешен) път, които представляват различни пътища за активиране и водят до общ краен път.

Ендогенният път включва факторите XII, XI, IX, VIII, както и калций като най-важните компоненти. Фактори III и VII, както и калций са най-важните компоненти на екзогенния път. Общият ендогенен път започва с активирането на фактор X и другите фактори V, II, XIII и I. Фибринът сега се активира в края на каскадните напречни връзки и се слепва и накрая се нарича червен тромб, тъй като другият компоненти от състава на кръвта (напр. червените кръвни клетки) също се улавят във фибриновата мрежа.

Лабораторно химично изпитване

Ендогенният път може да се измери в лаборатория чрез така нареченото парциално тромбопластиново време РТТ. Екзогенният път се проверява от бърза стойност or INR. И двата метода за изпитване измерват общия ендогенен път.