Степени на актинична кератоза
Актинична кератоза могат да бъдат разделени на различни степени и видове. Класификацията на Олсен класифицира актинична кератоза според клиничния му вид. Това означава, че външният вид, както и естеството на кожни промени се използват като критерии за класификация.
Според Олсен има три степени, които са обяснени подробно в отделни раздели (виж по-долу). Допълнителна класификация е диференциацията на хистологичните подтипове. Тази класификация диференцира актиничните кератози по отношение на техните фини тъканни характеристики.
За тази класификация трябва да се изследва под микроскоп проба от кожата. Има 6 хистологични подтипа. Актиничните кератози се класифицират като степен 1 според Олсен в етапа, в който стават видими най-рано.
Това са леки актинични кератози. Появата им е леко червеникава и петниста. В повечето случаи те са по-осезаеми от нодуларните структури.
Човек може да види единични или няколко несъгласувани кожни лезии, които са замъглени. С размер само няколко милиметра те често се пренебрегват. В случай на умерено тежко актинична кератоза се говори за степен 2 според Олсен.
Появата на този етап е по-ясна и по-лесна за разпознаване, отколкото при оценка 1 според Олсен. Вижда се белезникаво или червеникаво оцветяване на кожата, което може да доведе до лющене. Това е причинено от прекомерна кератинизация (хиперкератоза).
Кожата се чувства груба и е възможно да има осезаемо втвърдяване. Възможно е и кафеникаво обезцветяване на кожните участъци. Обикновено са засегнати няколко зони на така наречената „слънчева тераса“.
Те включват челото, моста на нос, скалпа и деколтето. Степен 3 според Olsen се среща при тежка актинична кератоза. Те са напреднали кожни промени които изискват действие.
Дебел, подобен на брадавици кожни промени са видими и осезаеми. Типично е и кафяво-бяло обезцветяване. Кожните лезии са здраво прикрепени към повърхността и не могат да се мащабират или остъргват. Преходът към бяла кожа рак е течен на този етап. Кървенето на кожните лезии е възможно при контакт.
Ранен стадий / етап на бутонизация на актинична кератоза
Развитието на актинична кератоза е постепенен процес и по същество не се забелязва от засегнатите. Повтаряща се експозиция на UV лъчение, било то чрез обширни слънчеви бани или посещения на солариума, работа на открито или чести слънчеви изгаряния в детство, води до трайно увреждане на кожните клетки и в крайна сметка до предракови лезии или ранни форми на рак. Този процес протича в продължение на няколко години, така че видимите промени обикновено не са налице до напреднала възраст.
В този смисъл много ранните форми изобщо не могат да се видят - клетъчните промени се извършват на практика в невидимата област. Първите видими промени, които биха могли да бъдат описани като ранни или начални етапи, обикновено са червени, петна от кожата. Те могат да бъдат много незабележими и първоначално да бъдат пренебрегнати, особено в случай на малко по-тъмни типове кожа.
В повечето случаи промените в ранните етапи на актиничната кератоза се усещат по-добре, отколкото да се видят като вид малки възли. Засегнатите лица обаче често не забелязват това толкова много. По този начин се пренебрегват особено промените на скалпа, честата локализация на актиничната кератоза.
Всички статии от тази поредица:
