Глософарингеалният нерв принадлежи към черепната нерви и има шест клона, в които носи двигателни, парасимпатикови, сензорни и чувствителни влакна. При тях глософарингеалният нерв предимно инервира фаринкса, език, и небната сливица.
Какво представлява глософарингеалният нерв?
Дванадесет черепни нерви излезте от мозък в различни точки в глава и все повече се разклоняват, за да формират мрежа от нерви който минава предимно през главата. Глософарингеалният нерв съответства на деветия черепномозъчен нерв и е известен още като езиков фарингеален нерв поради своите функции. За разлика от други нервни пътища, черепните нерви не преминават през гръбначен мозък. В допълнение, глософарингеалният нерв принадлежи към подгрупата на нервите на хрилната дъга, тъй като се образува от третата хрилна арка по време на ембрионалното развитие. Пет други хрилни арки дават началото на тригеминален нерв- лицев нервИ вагусен нерв. Медицината алтернативно нарича нервите на хрилната арка като брахиални нерви - съответно висцеромоторният контрол на глософарингеалния нерв е известен като брахиомоторна функция.
Анатомия и структура
Глософарингеалният нерв има шест основни клона:
- Тимпаничен нерв
- Рами тонзилари
- Ramus sinus carotici
- Рамус фарингеус
- Ramus musculi stylopharyngei
- Рами езици
Тимпаничният нерв или нервът на тимпаничната кухина води до средно ухо, където сензорните му влакна допринасят за тимпаничния сплит. Плексусът се намира в тимпаничната кухина и съдържа също влакна на каротикотимпаничния нерв. Между тимпаничния сплит и ушния ганглий, петрозалният малък нерв образува връзка. Известна е още като анастомоза на Якобсон. В допълнение, глософарингеалният нерв достига до ухото ганглий през сливичните клони или рами тонзиларите. Освен това каротидният клон (ramus sinus carotici) се разклонява от езиковия фарингеален нерв. От една страна образува glomus caroticum в каротидна артерия (Arteria carotis communis) и от друга страна sinus caroticus във вътрешната каротидна артерия (Arteria carotis interna). Фарингеалният клон (ramus pharyngeus) на глософарингеалния нерв води до фарингеалния сплит, където се смесва с влакна от десетия черепномозъчен нерв (вагусен нерв), ларингеалния нерв (горния ларингеален нерв) и горния цервикален ганглий (превъзходен цервикален ганглий). Ramus musculi stylopharyngei инервира един от фарингеалните асансьори (стилофарингеус мускул). И накрая, rami lingualis образуват група клонове на глософарингеалния нерв. Те представляват крайния клон и захранват задната част на език.
Функция и задачи
Различните клонове на глософарингеалния нерв съдържат двигателни, както и сензорни, сензорни и парасимпатикови влакна. Двигателните части са предимно висцеромоторни неврони и не са обект на съзнателен човешки контрол. Ramus musculi stylopharyngei е изключение, тъй като фарингеалният асансьор е набразден мускул и принадлежи към скелетната мускулатура. Участва в преглъщането, като работи заедно с другите фарингеални, небни и езични мускули. В тимпаничния нерв, който преминава през тимпаничния сплит, глософарингеалният нерв използва чувствителни влакна за предаване на усещания като натиск, болка, докосване, вибрации и температура в средно ухо. Ушният ганглий, към който е свързан тимпаничният сплит, също регулира слюнчените жлези. С помощта на парасимпатиковите влакна глософарингеалният нерв допълнително допринася за вегетативната нервната система. Glomus caroticum и sinus caroticus наблюдават общото каротидна артерия и вътрешната каротидна артерия. Glomus caroticum предава информация на мозък за рН, кислород, и въглероден диоксид в кръв, докато каротидният синус мерки кръвно налягане. В продълговатия мозък (]] продълговатия мозък]]), дихателният център и центърът на кръвообращението задействат адаптации, когато е необходимо, и например увеличава дихателната честота. В допълнение, глософарингеалният нерв играе роля при дегустацията, снабдявайки задната част на език със сензорни нервни влакна. В устната си лигавицата сте вкус пъпки, в които са разположени химически рецептори. Задната трета на езика представлява половината от вкусовите възприятия.
Болести
Увреждането на глософарингеалния нерв може да причини дисфагия, при която храната или течността навлизат в нос. Проблемът е причинен предимно от отказ на фарингеалния сплит и допълнителна парализа на мускула на стилофарингеуса. В допълнение, при пълен отказ на глософарингеалния нерв, обикновено се получава агевзия: Засегнатите лица вече не могат да възприемат нито вкус качества в задната третина на езика. Нарушенията на преглъщането и вкуса обаче могат да се появят и във връзка с други неврологични заболявания и синдроми и не винаги показват увреждане на глософарингеалния нерв. Глософарингеалната парализа често е придружена от парализа на вагусен нерв; може да бъде засегнат и аксесоарният нерв. Това често се дължи на череп наранявания, отравяния и неврологични разстройства като инсулти и различни форми на деменция. Фарингизмът е спазъм на фаринкса, дължащ се на продължителни потенциали за действие в глософарингеалния нерв и възниква при тежки инфекциозни заболявания , като бяс or тетанус. Следователно медицината знае това състояние като глософарингеален спазъм. Невралгичен болка на небцето и фаринкса също се дължи на езиково-гърления нерв в някои случаи и може да излъчва към езика, гърлото, челюстта и ухото. Симптомите се проявяват главно по време на говорене, преглъщане, дъвчене или прозяване и понякога са придружени от вкус смущения, увеличаване на слюнка производство и изтръпване в засегнатата област. Клиничната картина е известна още като синдром на Collet-Sicard и възниква идиопатично или вторично поради неврит, белези, или тумори.
