Кромогликова киселина: Ефекти, употреба и рискове

Кромоглициевата киселина е активна съставка, използвана главно за профилактика срещу алергични заболявания. Активната съставка обикновено се прилага под формата на инхалация спрейове, капсули за вдишване, око и нос капки и назални спрейове.

Какво представлява хромоглициевата киселина?

Кромоглициевата киселина се използва главно за профилактика срещу алергични заболявания. Прилага се под формата на инхалация спрейове, капсули за вдишване, око и нос капки и назални спрейове. Кромоглициевата киселина принадлежи към групата на активните вещества, известни като кромони. В допълнение към хромоглициевата киселина, известните производни на хромона включват флавони (жълти растителни пигменти) и също така определени сърце-активни гликозиди, като хелинин. Тези производни се изолират от чадърните растения, докато хромогличната киселина се произвежда синтетично. Заради по-доброто си вода разтворимост, динатриевата сол на хромогличната киселина се използва в лекарства. Неразтворената хромогликова киселина и нейната сол съществуват като бяло кристално твърдо вещество. Активното вещество винаги се прилага в разтвор за предотвратяване на алергични реакции само локално под формата на капки, спрейове или от инхалация. Ентерално абсорбция (през червата) не е възможно. Причината за това е ниската липофилност (разтворимост на мазнини) на хромоглициевата киселина или нейната сол. Кромоглициевата киселина действа директно върху мастоцитите и предотвратява образуването на възпалителни медиатори, като напр хистамин. Тъй като хромоглициевата киселина има много кратък полуживот, тя трябва да се използва поне четири пъти на ден, за да се предотвратят алергични реакции.

Фармакологично действие

Кромоглициевата киселина предотвратява освобождаването на възпалителни медиатори чрез инхибиране на хлорид канали на активирани мастоцити. Мастните клетки съхраняват определени пратеници, като хистамин or хепарин, които са отговорни за защитата на тялото. Хистаминът по-специално причинява възпалителни реакции по време на защитния отговор. В случай на алергична реакция, тези пратеници се освобождават с повишена скорост за борба с нормално безвредните вещества. Кромоглициевата киселина има инхибиращ ефект върху освобождаването на медиаторите на възпалението, макар и не веднага, но след няколко седмици употреба. Следователно единственото приложение на хромоглициевата киселина е неподходящо в случай на съществуваща остра форма алергична реакция, Това алергия може да се контролира успешно само чрез продължително лечение с кромогликова киселина. Активното вещество обаче е подходящо за профилактика на алергия. Развитието на ефекта обаче може да отнеме 2-4 седмици. Следователно лечението трябва да започне няколко седмици преди очакваното алергия сезон.

Медицинска употреба и приложение

Кромоглициевата киселина е дългосрочно антиалергично средство. Типичните състояния, лекувани с кромогликова киселина, включват бронхиална астма, алергичен ринит (сено треска), алергичен конюктивит (конюнктивит) и алергични реакции на храносмилателните органи. Както вече споменахме, лечението се използва най-вече за профилактика, тъй като ефектът настъпва със значително забавяне във времето. Систематично хромоглициевата киселина почти няма ефект, тъй като по-малко от 10 процента от нея се усвоява от тялото. Следователно лекарството обикновено може да се прилага само локално върху засегнатите области. Въпреки това, за профилактика и лечение на астматични заболявания, има и комбинативна употреба на хромогликова киселина с репротерол. Репротеролът има бронходилататорен ефект и първоначално може да облекчи острата диспнея, която се появява през бронхиална астма. Дългосрочна употреба на комбинираното лекарство в съществуващо астма води до добър успех на лечението в дългосрочен план, тъй като противовъзпалителният ефект и бързото облекчаване на задуха се комбинират тук в едно лекарство. Поради бедните абсорбция и кратък полуживот на хромоглициевата киселина, лекарството трябва да се прилага няколко пъти на ден в продължение на седмици. За лечение на хранителни алергии, кромоглициевата киселина може също да се приема през устата под формата на капсули. И тук активната съставка упражнява местното си влияние върху червата лигавицата след разтваряне на капсулите в червата.

Рискове и странични ефекти

Кромогличната киселина се понася много добре. Дори при продължителна употреба рядко се наблюдават странични ефекти. Трябва обаче да се има предвид, че всяка активна съставка може олово до реакции на свръхчувствителност в съответстваща физическа конституция. Посочените по-долу странични ефекти могат да се разглеждат като основен риск. В редки случаи употребата на капки за очи може да причини изгаряне на очите, усещане за чужди тела или подуване на конюктива. Назални спрейове с кромогликова киселина може да причини главоболие или смущения в чувството за вкус. Реакции на свръхчувствителност, като напр кожен обрив, кошери, стомашно-чревни проблеми или дихателни спазми, също се появяват в единични случаи при вдишване или перорално приложение. Въпреки че активното вещество предотвратява алергични заболявания, алергични шок също се среща в много редки случаи. Неблагоприятни взаимодействия с други лекарства не са докладвани.