Ертапенем е лекарствен агент от групата на карбапенемите. Препаратите, съдържащи лекарството, се използват, наред с други неща, за лечение на интраабдоминални инфекции, остри гинекологични инфекции, придобити в общността пневмония, и диабетно стъпало притежава, В допълнение, ертапенем се използва превантивно за предотвратяване на коремна инфекция преди операция.
Какво е ертапенем?
Ертапенем е класифициран като принадлежащ към групата на активните съставки на карбапенемите. Този термин обхваща различни антибиотици които се прилагат като лекарства поради тяхната широка антимикробна активност. В допълнение към ертапенем, меропенем, имипенем, дорипенем и тебипенем също принадлежат към тази група. В рамките на Европейския съюз и Швейцария ертапенем се предлага на пазара под търговското наименование Invanz. Във фармакологията и химията активната съставка се описва с молекулярната формула C22-H25-N3-O7-S, която отговаря на морален маса от 475.516 g / mol. Ертапенем се прилага за лечение инфекциозни заболявания причинени от анаероби или Грам-отрицателни или Грам-положителни патогени. Грам-положителната е бактерия, ако стане синя, когато се извършва диференциално оцветяване. Грам-отрицателни са тези, които стават червени. Ертапенем обикновено се прилага като инфузионен разтвор и по този начин парентерално.
Фармакологично действие
Ертапенем има подчертано бърз ефект, който е типичен за ранните представители на карбапенемите. Това е, бактерии бързо се убиват от лекарството. Въпреки това, минимално ефективно количество ертапенем трябва да бъде постоянно надвишено в организма, за да се постигне успех. Следователно експертите говорят за кинетика на убиване, зависима от времето. Ертапенем е стабилен за повечето бета-лактазна масма. Беталактазмите са сигурни ензими произведени от бактерии за предотвратяване на външни атаки. По този начин беталактазните маски са сравними с антитела и предотвратяване на ефективността на антибиотици. Тъй като ертапенем е стабилен срещу почти всички беталактазни маски, лекарството може да се използва ефективно срещу многобройни бактерии. В допълнение, ертапенем не се атакува от бета-лактамази с разширен спектър на действие на бактериите (ESBL). Те също могат значително да влошат ефикасността на антибиотици. Ертапенемът обаче е неефективен срещу ентерококи и Pseudomonas aeruginosa. Лекарството убива бактериите, като се свързва с пеницилин-обвързващ протеини. Това трайно пречи на бактериите да обновят клетъчната си стена, което в крайна сметка води до тяхната смърт. Ертапенем се екскретира в 10% чрез изпражненията. Освен това отстраняване от активната съставка настъпва през бъбреците, т.е. чрез бъбрек. Медицински проучвания не са установили причинно-следствена връзка между лечението с ертапенем и прякото или непрякото увреждане на зародиш. Независимо от това, той трябва да се приема само след внимателен анализ на риска и ползата. Тъй като ертапенем може да премине в кърма, не кърмете по време и малко след лечението.
Лекарствена употреба и приложение
Ертапенем се прилага за контрол инфекциозни заболявания при възрастни, юноши и деца на възраст над 3 месеца. Има индикация за остри гинекологични инфекции, придобити в общността пневмония (пневмония), интраабдоминални инфекции и диабетно стъпало ако води до кожа инфекция. Освен това ертапенем може да се използва и превантивно, т.е. като профилактично средство. Поради това често се предписва за предотвратяване на следоперативни инфекции на коремната кухина. Такива инфекции могат да се появят след планова колоректална операция. Ертапенем се предлага на пазара като прах. Това обикновено се доставя като концентрат. Използва се за приготвяне на инфузионен разтвор. По този начин се прилага парентерално.
Рискове и странични ефекти
Ертапенем не трябва да се прилага, ако има противопоказания. Терминът противопоказание се използва за описание на обстоятелство, което води до медицинско противопоказание. Това означава, че поради реални обстоятелства лечението задължително трябва да бъде пропуснато от медицинска гледна точка. Такова противопоказание съществува, ако има свръхчувствителност или алергия към ертапенем или друго наркотици от групата на карбапенем.Свръхчувствителност е наблюдавана и при пациенти, лекувани с бета-лактамни антибиотици. В допълнение, бъбречната дисфункция също е противопоказание, тъй като активното вещество се разгражда предимно през бъбреците, т.е. през бъбреците. Освен това, по време на лечението с ертапенем могат да се появят нежелани странични ефекти. Досега се наблюдава, че гъбични инфекции (особено кандидоза), хипогликемия (понижаване на кръв гликоза под 60 mg / gl), ринит, кашлица, и фарингит (, на фарингеалната лигавицата) настъпи. Други нежелани странични ефекти включват безсъние, общ умора и слабост, виене на свят, безпокойство, депресивни настроения и състояния на паника. Алергични кожа възможни са и реакции. Те обикновено се проявяват с обриви, уртикария (пшенични), дерматит или сърбеж. Освен това, анорексия и нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, повръщане, гаденеи др.) може да възникне. В някои случаи, сърдечни аритмии също се случи. В допълнение, болка (особено в глава, мускул, корем, сандък или областта на раменете) е сред възможните нежелани реакции. Хипертония or хипотония също са възможни по време и малко след лечението.
