епилепсия е едно от най-често срещаните хронични заболявания на централната нервната система. Постоянно засегнат от епилепсия, т.е. многократно възникващи епилептични припадъци, са 500,000 XNUMX души в Германия. Терминът идва от гръцки и означава „да бъдеш хванат насилствено от нещо“. Разстройството, което беше известно още в древността, още тогава се смяташе за загадъчно: засегнатите падат на земята - често крещящи - губят съзнание и неконтролируемо движат цялото си тяло. В някои случаи може да се образува пяна и пред уста.
Определение: епилепсия или епилептичен припадък?
Дори и днес състояние е изпълнен с много предубеждения. Противно на общоприетото схващане, епилепсия не е наследствен; най-много склонността към епилепсия може да се наследи. Освен това трябва да се прави разлика между отделни „епилептични припадъци“ и болест „епилепсия“. Последният се диагностицира само когато пациентът е претърпял повече от два пристъпа без видима причина. Хората, които имат епилепсия, са силно ограничени в много области на живота, в зависимост от тежестта на тяхната състояние. За навес осветява припадъчното разстройство и намалява предразсъдъците към хората с епилепсия, Денят на епилепсията се отбелязва всеки октомври.
Епилепсия: припадък като гръмотевична буря в главата
За да обяснят какво всъщност е епилепсията, медицинските специалисти и страдащите обичат да използват образа на „гръмотевична буря в глава. " Те обаче не мислят главоболие. По-скоро неконтролираните импулсни разряди на нервните клетки са на преден план, което прави нормалното, подредено функциониране на мозък невъзможен. При епилептик сигналите, изпращани от нервните клетки, са или твърде дълги, или твърде кратки: резултатът от „фалшивите сигнали“ тогава са неконтролирани мускулни движения, които се преживяват като конвулсии. Но нервните клетки, отговорни за мисленето и съзнанието, също могат да бъдат засегнати. След това епилептик губи съзнание по време на припадък. Епилептичните припадъци могат да изглеждат много различни. Някои пациенти се гърчат много бурно; в други - симптоми на епилепсия са толкова минимални, че едва се забелязват.
Внимание, риск от объркване
Не всички припадъци обаче са същите като епилептичните припадъци. Много бебета и малки деца страдат от т.нар.фебрилни конвулсии”По време на фебрилни заболявания, които също изчезват след отшумяване на основното заболяване. Въпреки това, след a фебрилна конвулсия, епилептично заболяване винаги трябва да се изключва чрез измерване на мозък вълни.
Форми на епилепсия
Международната лига срещу епилепсията е описала общо десет различни форми на припадъци и още повече форми на епилепсия. Една форма на епилепсия може да има различни видове припадъци. Епилептикът обикновено страда само от една форма на епилепсия, но той или тя може да изпита няколко различни форми на припадъци. Колкото различни са отделните форми на епилепсия и припадъци, толкова са и интервалите между пристъпите. При някои пациенти между гърчовете минават години или десетилетия. При други минават само секунди преди следващия припадък. Основното разграничение е между „фокални“ и „генерализирани“ гърчове. При фокален припадък само демаркационна зона в мозък е засегнат, докато при генерализиран припадък и двете полукълба на мозъка или целият мозък са засегнати от самото начало.
Причини и диагностика на епилепсия
Около 50 процента от нарушенията възникват през детство, с възможност за „спонтанно“ възстановяване. Епилепсията може да се развие и в резултат на мозъчно увреждане, например след инцидент, когато клетките на отделните мозъчни региони вече не могат да работят координирано. Други причини за епилепсия включват:
- Възпаление на мозъка
- Мозъчен кръвоизлив
- Дефицит на кислород по време на раждането
- Удар
- Метаболитно разстройство на мозъка
- Туморите
- Малформация в развитието на мозъка
Ако пациентът е претърпял първи припадък без видима причина, диагнозата се потвърждава с електроенцефалограма (ЕЕГ).
Терапия на епилепсия
Предлагат се няколко възможности за лечение на епилепсия:
- Лечение
- оперативен
- Прекъсване на линията
- Откриване и предотвратяване на спусъци.
- Стимулиране на вагусния нерв
1. лечение с лекарства
Медикаментозното лечение на епилепсия включва намаляване на свръхвъзбудимостта на нервните клетки или увеличаване на инхибиторните механизми. Това изисква редовно използване на лекарството, като например габапентин, и медицински надзор. Въпреки че много наркотици за епилепсия са лесни за приемане, страничните ефекти са много в много случаи. Те включват алергични кожа реакции, гадене намлява повръщане, както и виене на свят, умора и зрителни смущения. The черен дроб, лимфа жлези и кости може да страда и от лекарството администрация. Обикновено се дава едно лекарство, което се проследява с помощта на ЕЕГ и нивата на лекарството. Само когато всички възможни единични наркотици са били неуспешни са комбинираните лечения с две или повече използвани лекарства. Ако пациентите са без припадъци за период от три години, често се правят опити за постепенно прекратяване на лечението.
2. Хирургична терапия за епилепсия.
Акцентът на пристъпите в мозъка се отстранява хирургично. Това обаче е възможно само ако припадъците винаги произхождат от едно и също място и тази област може безопасно да бъде отстранена от мозъка, без други неприемливи недостатъци за пациента.
3. прекъсване на проводимостта
При прекъсване на проводимостта тези нервни пътища, по които се разпространява припадък, се разединяват. Тогава импулсното предаване вече не е възможно.
4. Откриване и предотвратяване на спусъци.
Тази форма на лечение изисква голяма доза самодисциплина от страна на засегнатото лице. Въпреки това, като съпътстващо лечение с другите форми на лечение, самоконтролът има значение при лечението на епилепсия, което не бива да се подценява.
5. стимулация на блуждаещия нерв.
Това лечение включва използването на a пейсмейкър това засяга вагусен нерв, което прави изхвърлянията на нервните клетки контролируеми.
Живот с епилепсия
Днес епилептиците имат добри възможности за контролиране на заболяването си. Те обаче са изложени на особен риск от инциденти поради падания по време на припадъци. Един от начините, по които те са ограничени по време на работа и през свободното си време, е, че не им е позволено да работят с машини, например: Шофиране на кола или дори работа като пилот не може да се говори, а боравенето с чувствителни или опасни вещества е също не е възможно. Поради това много млади хора с епилепсия изпитват значителни трудности при намирането на чиракуване изобщо. Докато семействата с епилептици могат да се приспособят към болестта през годините, работодателите и колегите често са смазани от състояние. Трябва също така да е възможно да се действа незабавно в случай на припадък: Дори ако пациентите носят спешна лична карта и подходящо лекарство, околната среда трябва да може да се справи с пациента. Следователно хората с епилепсия се нуждаят от разбиране и подкрепа - но не и от съжаление.
Юношески епилептици
Центърът за професионално обучение в Бетел се занимава особено с обучението на млади хора с епилепсия. В собствения си хотел „Lindenhof” младежите с епилепсия се обучават във всички области на хотелиерството и ресторантьорството. Моделът на обучение е уникален в Германия.
