Екстраутрална инконтиненция на урината
В допълнение към петте основни форми на уринарна инконтиненция вече споменати, има няколко по-редки специални случая, които също трябва да бъдат споменати тук. В екстрауретрална уринарна инконтиненция, жените изпитват късо съединение между мехур и вагината. Тъй като мехур и вагината са анатомично съседни една на друга, малформациите могат да доведат до връзка между пикочния мехур и вагината.
При определено ниво на пълнене на мехур, урината може да прелее във влагалището чрез тази връзка и след това да излезе от тялото през нея. Тъй като вагината не съдържа мускули сфинктер, които биха били достатъчни за задържане на урина, урината изтича неконтролируемо от тялото, което се възприема от засегнатото лице като инконтиненция. Действителните пикочни пътища обаче са предимно функционално запазени, но за пациента обикновено е много трудно да направи разлика между урината „от пикочен канал”И урина„ от влагалището ”.
Този факт може да затрудни намирането на причината. В допълнение към връзката между пикочния мехур и вагината, може да има и връзка на късо съединение между пикочен канал и вагината. Симптоматично, тази форма на екстрауретрална уринарна инконтиненция не се различава от горното, въпреки че има различия в терапевтичния подход.
В допълнение към вродените малформации, тези връзки на късо съединение могат да възникнат и след радиотерапия или операция. Често те не се забелязват дълго време, защото са много малки или се игнорират. Над определен обем урина обаче инконтиненция се възприема като неприятност, поради което най-късно тогава трябва да се направи консултация с гинеколог. Допълнителна малформация е т.нар.пикочен канал дивертикул ”, при който урината се натрупва в уретрата зад пикочния мехур в торбичка на дрениращия пикочен канал.
Този тип „резервоар“ се пълни с всяка микция и след това се изпразва неволно с определени движения. Тъй като никакви затварящи мускули не могат да затворят пикочните пътища зад изхода на пикочния мехур, урината изтича от тялото необезпокоявано през уретрата. Тези издутини могат да се появят и след облъчване или операция без особена причина, но обикновено могат да бъдат отстранени сравнително лесно чрез операция. Причините и формите на уриниране инконтиненция следователно са разнообразни, но обикновено могат да бъдат лекувани добре.
Всички статии от тази поредица:
