задължителен диагностика на медицински изделия.
- Абдоминална ултрасонография (ултразвуково изследване на коремни органи) - диагностичен метод по избор при първична и последваща диагностика на остър дивертикулит [насока: S2k насока]:
- Бедно на ехото, първоначално асиметрично удебеляване на стената (> 5 mm) с премахване на разслояването на стените, ниска деформация под налягане и стесняване на лумена,
- (В зависимост от екструдирането на причинителя на фекалния колит („фекални камъни“) вариращо ехо-слабо представяне на възпаления дивертикул, заобиколен от
- Ехогенна ретикуларна капачка (периколична възпалителна реакция на мастна тъкан) и
- Случайни възпалителни пътища с ниско ехо
- Компютърна томография (CT) на корема (коремна CT) с iv и ректален контраст - като метод на избор; диагностичните признаци включват:
- Удебелена стена на дебелото черво
- Околната мастна тъкан е уплътнена
- Удебеляване на фасцията
- Ако е необходимо, остри усложнения като абсцеси (капсулирано натрупване на гной; около 15% от пациентите с остър дивертикулит) и перфорация („перфорация“ на двоеточие).
Сравнение на ултрасонография на корема спрямо компютърна томография: чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използването на процедурата, т.е. настъпва положителна находка) от 100% (CT 98%); специфичност (вероятност реално здравите хора, които нямат въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави от процедурата) и за двете процедури 97%.
По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика, и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Ядрено-магнитен резонанс на корема (абдоминална ядрено-магнитен резонанс) - посочен като алтернатива на КТ, особено при по-млади пациенти и бременни жени (възможни изявления за удебеляване на стените, луминална стеноза, възпаление на перисигмоидна мазнина, абсцеси, покрита перфорация).
- CT ангиография (образна техника в медицината, която може да се използва за визуализация кръв съдове в тялото) и конвенционална ангиография (+ DSA) - в случай на активно кървене за локализиране на дивертикуларен кръвоизлив.
- Рентгенографии с контрастно вещество (KE) [вече не трябва да се използват за диагностика дивертикулит].
- колоноскопия (колоноскопия) - няма изявление относно степента на възпаление; Предупреждение (Предупреждение): не трябва да се прави в остър стадий поради риск от ятрогенна перфорация на дебелото черво (предизвикано от лекар „пункция" от двоеточие)! Планирано колоноскопия трябва да се извърши след дивертикулит е излекуван (обикновено след 4-6 седмици). Забележка: Тъй като пациентите с остър дивертикулит имат 1.9-кратен риск от колоректална рак, подкана колоноскопия трябва да се извършва след отшумяване на острото възпаление.
