Диагностика
В крайна сметка диагностика на болестта на Алцхаймер е диагноза на изключване, когато е налице типичният модел на симптомите и когато процесите на свиване на мозък може да бъде демонстрирано чрез изображения в напречно сечение при липса на констатации, които показват различна причина за деменция. Ето защо, за да се изясни деменция, понякога е необходимо да се извърши цялостна диагностика на изключване. Това включва преди всичко внимателното документиране на симптомите на пациента и медицинска история както и въпроса за подобни клинични снимки при близки роднини.
Неврологичният преглед често не показва аномалии в ранните етапи и служи за разграничаване на други заболявания на мозък намлява нервната система. А кръв тестът може да даде индикации за наличие на метаболитни нарушения, недостиг на витамин, инфекциозни заболявания и прекомерна консумация на алкохол. Томографско изследване с помощта на компютърна или магнитно-резонансна томография (КТ и ЯМР) показва типична картина на свиване на мозък, особено в областта на челните, темпоралните и теменните лобове.
Сравнително нова процедура (PET = позитронно-емисионна томография) може да покаже променен енергиен метаболизъм на засегнатите области на мозъка. На преден план на деменция диагностиката е тестване на интелектуален капацитет с невропсихологични тестови процедури като тест за мини-психично състояние. Такива невропсихологични тестове се използват за откриване и документиране на интелектуални дефицити в области като ориентация към пространство, време и човек, език, памет или мозъчно представяне като движение координация. В крайна сметка, диагностика на болестта на Алцхаймер може да бъде доказано само при изследване на мозъчни препарати след смъртта на засегнатото лице, при което се отлагат съответните протеини могат да бъдат открити далеч над определено ниво.
Терапия
Понастоящем няма причинно-следствена терапия за болестта на Алцхаймер. Независимо от това, редица мерки могат да забавят хода на заболяването, да намалят симптомите и да подобрят качеството на живот на засегнатите. Симптоматичната терапия на деменция се основава на въздействие върху невротрансмитер баланс в мозъка с лекарства и за обучение на интелектуалните способности на пациентите; придружаващи симптоми като психоза or депресия може да се лекува и с лекарства.
На разположение са различни лекарства за подобряване на мисленето и памет функции. За лека до умерена деменция, препарати, които се намесват в метаболизма на веществото-носител ацетилхолин и повишаване на неговата наличност в точките на веригата в мозъка се оказаха ефективни. При напреднала деменция терапевтичният успех може да бъде постигнат чрез въздействие върху метаболизма на глутамата в мозъка.
Лекарства като мемантин предпазват точките на превключване между мозъчните клетки от вредния ефект на веществото-пратеник, което присъства в излишък при болестта на Алцхаймер. Според проучвания препаратите от Гинко-Билоба също имат малък положителен ефект върху мисленето и памет производителност. Психологическите симптоми като агресивност или депресия може да се лекува с общи психотропни лекарства, но трябва да се внимава да не се прилагат никакви лекарства, които пречат на метаболитните пътища на гореспоменатите вещества, за да се избегне влошаване на симптомите на деменция.
Немедикаментозното лечение на болестта на Алцхаймер включва например обучение на паметта и консултиране за роднини (например закон за грижите). Въпросът за грижите, лечението и настаняването на пациента е най-добре изяснен в началото.
