Диагностика и терапия
Диагнозата на a менискус лезията изисква a медицинска история и последващ клиничен преглед. По време на този преглед различни менискус знаци могат да бъдат тествани. Те включват знака Steinmann I (болка се среща в вътрешен менискус лезия, когато външен менискус се завърта и във външен лезия на менискус когато вътрешен менискус се завърта), знакът Steinmann II (болка се движи дорзално, когато коляно съединение е огънат), знакът на Payr (когато седи с кръстосани крака, причинява натиск върху вътрешното ставно пространство болка когато вътрешното менискус е разкъсан), тестът на Apley (пациентът лежи върху него стомах чувства болка, когато коленете са свити под ъгъл 90 ° и се оказва натиск върху подметката на крака в това положение по време на вътрешни или външна ротация) и задействането на варусен и валгусен стрес, който провокира болка чрез компресия, ако има нараняване на менискуса.
Освен това в някои случаи може да е полезно да вземете Рентгенов за откриване на всякакви костни наранявания. В допълнение, един артроскопия на коляното (при което използването на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) вече не е необходимо в случай на разкъсан менискус), което обикновено включва лечение. Когато се извършва артроскопска хирургия на коляното, може да се отстранят или части от менискуса (менискектомия), като по този начин трябва да се внимава да се отстрани възможно най-малко тъкан, за да се избегне по-късно артроза от коляно съединение, или разкъсване на менискус трябва да бъде зашито, техника, която трябва да се извършва особено при по-млади пациенти.
В зависимост от степента на увреждането и съответната терапия се определя дългосрочната прогноза на засегнатите пациенти. В този случай е препоръчително да се консултирате с лекар или физиотерапевт, за да сте сигурни, че коляното е възстановено по подходящ начин и не е твърде бързо. Често способността за активно участие в спорт се възстановява след около три месеца, но някои пациенти никога не възвръщат предишната си способност да носят тегло в коляното след разкъсан менискус.
ЯМР може да диагностицира над 95% от разкъсванията на менискус, а ЯМР е златният стандарт за откриване на разкъсвания на менискус без инвазивна хирургия. При ЯМР полученият контраст в тъканта създава триизмерно изображение без излагане на радиация. За съжаление, някои сълзи на менискус не могат да бъдат визуализирани в ЯМР, или сълзите са по-тежки при артроскопия отколкото се подозира при ЯМР. Поради постоянното усъвършенстване на техниката на ЯМР, честотата на грешки в ЯМР при разкъсване на менискус е намаляла значително.
Всички статии от тази поредица:
