Диагноза
В интервюто с пациент (анамнеза) могат да бъдат идентифицирани симптомите и причините, които нарушават пътя, или да бъдат изключени други причини. Например могат да се задават конкретни въпроси за предишни хепатит Ваксинации или скорошни пътувания в чужбина. По време на физическо изследване, остър хепатит Инфекцията често разкрива болезнен натиск в дясната горна част на корема и осезаемо увеличение на черен дроб.
в кръв, могат да бъдат събрани параметри, които показват възпаление на черния дроб, Най- черен дроб ензими (трансаминази или „черен дроб стойности ”) GOT (глутамат-оксалацетат трансфераза или ASAT = аспартат аминотрансфераза) и GPT (глутамат-пируват трансфераза или ALAT = аланин аминотрансфераза) са локализирани в различни клетъчни органели в чернодробна клетка. В случай на разрушаване на чернодробните клетки, тези и други ензими са освободени и могат да бъдат открити в кръв.
В зависимост от съзвездието на ензими, може да се определи степента на увреждане на чернодробните клетки. Първата възможност за потвърждаване на диагнозата от a кръв тестът е около 14 дни след инфекцията, защото тогава първият антитела срещу хепатит вирус А се произвежда от тялото. Тези са антитела на имуноглобулини М (IgM).
IgM е имуноглобулин, който се произвежда като най-ранното антитяло в хода на имунния отговор (собствената защитна реакция на организма). Повишеното ниво на IgM антитела показва остра инфекция от HAV. Няколко дни по-късно В лимфоцитите или плазмените клетки произвеждат постоянния имуноглобулин G (IgG).
Това са най-важните антитела с най-силен защитен ефект. Те са вторите най-важни антитела след IgM и увеличаването на броя в кръвта за борба с инфекцията. След като инфекцията е преодоляна, те могат да бъдат открити за постоянно в кръвта и в случай на хепатит А, те гарантират имунитет за цял живот.
Откриването на вирусна ДНК в изпражненията на инфекциозно болния също е възможно за диагностика. Сонография: В един ултразвук преглед, коремната кухина (корем) и коремните органи се визуализират с помощта на ултразвукови вълни. Преобразувателят излъчва ултразвук вълни, които се абсорбират или отразяват от различните тъкани, които среща.
Преобразувателят приема отразените вълни, които се преобразуват в електрически импулси и се показват на екран в различни нюанси на сивото. При симптоматично остър хепатит А, черният дроб може да бъде увеличен и да изглежда малко по-малко ехоген (т.е. по-тъмен) поради натрупване на течност в черния дроб (оток). Сонографията не се използва за поставяне на диагноза, но може да бъде полезна при оценка на степента на заболяването.
Ако черният дроб е атакуван от a хепатит А инфекция, в кръвта настъпва увеличаване на така наречените трансаминази. Трансаминазите са ензими, които ускоряват важни реакции при превръщането на аминокиселините. Те са локализирани в голям брой в клетките на черния дроб, наред с други места, където упражняват своя ефект.
Ако чернодробните клетки са унищожени, както при чернодробно възпаление, тези ензими се освобождават в кръвта. Ако новообразувани антитела (клас IgM) срещу хепатит А вируси могат да бъдат открити и в кръвта, те в комбинация с лабораторните промени в стойността са доказателство за инфекция с хепатит А. При остри инфекции, които организмът претърпява за първи път, се образуват определени специфични антитела срещу нахлуващия вирус.
IgM означава имуноглобулин от тип М, който представлява антитяло, което се произвежда само по време на първоначалната инфекция. Те могат да се борят с вируса, докато в същото време тялото произвежда антитела от тип IgG, които ще осигурят по-целенасочена и ефективна защита, когато вирусът реинфектира тялото. Ако антитела от тип IgM се произвеждат по време на инфекция с хепатит А, засегнатото лице знае, че тялото му е засегнато от остра инфекция.
Приблизително 4 месеца след първоначалната инфекция имуноглобулините М вече не се откриват. Имуноглобулините от тип IgG са специфичните антитела, които осигуряват на организма доживотна имунологична защита срещу специфичен антиген. Те се образуват по време на първоначалната инфекция с вируса и циркулират трайно в кръвта от 6-та седмица след заразяването.
Всички статии от тази поредица:
